Jiktartrit

Sjukdomens namn - gikt - är kanske känt för alla. Men när de första symtomen på giktartisk artrit visas, är det få som kommer ihåg det. Det händer att efter en festlig frigöring eller ett rikligt bord på en företagsfest kan en plötslig smärta i benen uppstå - det riskerar att förbli okänd tills de första tofuserna dyker upp. Det är dessa noder, de fula lederna i lemmarna, som anses vara det viktigaste tecknet på gikt i vardagen. Men dessa tätningar i den subkutana vävnaden inträffar inte snart, 5-10 år efter sjukdomens början.

Samtidigt fångar giktartisk artrit upp varje tjugonde äldre person och kan vara en föregångare av andra, ännu mer allvarliga sjukdomar. Låt oss ta reda på vad denna sjukdom är och hur vi ska hantera den..

Vad händer med leder med giktartisk artrit

Eftersom en metabolisk störning är gikt förknippas med otillräcklig utsöndring av urinsyra i njurarna. På grund av detta börjar sönderfallsprodukter ackumuleras i blodet (särskilt i plasma) som orsakar hyperurikemi. Hyperurikemi i sig innebär inte att gikt börjar - det kan uppstå som ett resultat av missbruk av fet mat eller fysisk överbelastning. Denna patologi orsakar emellertid skador på njurglomeruli och leder gradvis till skador på njurarna och, som ett resultat, giktartisk artrit. Det är omöjligt att ignorera symtomen på giktartisk artrit - de verkar varna patienten för ännu allvarligare komplikationer. Så, överdriven urinsyra i blodet påverkar det kardiovaskulära systemet negativt, vilket ökar risken för hjärtattack och stroke.

Med tiden kristalliseras monosubstituerat natriumurat i leder, njurar, pannor, öronben och andra vävnader 5-6 år efter sjukdomens början, vilket provocerar bindväv (tofus). Tofus kan växa i hela kluster över de drabbade områdena över tid, vilket minskar livskvaliteten för patienter och kräver behandling för giktartrit med läkemedel.

Ofta är resultatet av giktartade noder inflammation i periartikulära påsar och senor. Det orsakar inte bara smärta i lederna, utan leder också gradvis till en begränsning av dess rörlighet. Gikt åtföljs av omfattande erosion av artikulära ytor orsakade av kalciumavlagringar i intilliggande vävnader, samt en kränkning av bildandet och förstörelsen av benvävnad.

Sjukdomen leder också till bildning av njursten (urinsyra stenar), en kronisk inflammatorisk process och njurkolik.

Gikt Arthritis Risk Group

Gikt är en sjukdom med svår komorbiditet, dvs den ofta åtföljer andra kroniska sjukdomar, såsom typ II-diabetes mellitus, arteriell hypertoni och andra hjärt-kärlsjukdomar, Girkes sjukdom och kronisk njursvikt. När man beslutar hur man ska behandla giktartisk artrit kan patologiska data inte lämnas utan behandling..
Förutom de nämnda faktorerna skapar en ökad risk för giktartisk artrit:

överskott av matintag med puriner, de kemiska föregångarna till urinsyra;

förekomsten av autoimmuna sjukdomar och problem med könsdelssystemet;

chocktillstånd och stress (inklusive på grund av överansträngning);

ta mediciner som ökar urinsyraproduktionen;

diet med hög kolhydrater, i synnerhet med aktiv konsumtion av bekvämlighetsmat;

otillräcklig eller obalanserad näring;

Det noteras att män efter 40 års ålder behöver behandling för giktartrit ungefär 12 gånger oftare än kvinnor.

Symtom på giktartisk artrit

Symtom och behandling av giktartrit kan variera beroende på perioden för giktsjukdomen - latent, akut eller kronisk. Och om bara den biokemiska analysen av blod eller urin hjälper till att avslöja sjukdomen under det latenta stadiet, är det omöjligt att missa en akut giktattack. Attacker inträffar oregelbundet, intervallerna mellan dem varierar från ett par veckor till ett år eller mer. Gikt kännetecknas av smärta vid rörelse och pressning av vävnad runt det drabbade leden: negativa symtom ökar vanligtvis på natten..

Sjukdomen drabbar vanligtvis de små lederna i lemmarna, i 9 av 10 fall är stortåen den första som lider..

Den kliniska bilden av giktartisk artrit i det kroniska stadiet (när smärta varar i tre månader eller mer) antyder förekomsten av förvärringar och remissioner. I de senare stadierna observeras deformation av de drabbade lederna och lemmarna..

Förresten, nivån av urat i blodet kan förbli låg även om fasta avlagringar i lederna, öronen och angränsande vävnader.

Viktigt: artrit och artros bidrar till lokaliseringen av giktartade lesioner i lederna i de drabbade områdena. I detta fall är den särskilda diagnosen av två sjukdomar, som bara en läkare kan göra, särskilt viktig.

Akut giktartisk artrit

Akut giktig artrit uppstår som ett resultat av hyperurikemi, som är asymptomatisk. Samtidigt kan njurstensjukdom uppstå. Om det inte behandlas kan detta tillstånd leda till frekvent pyelonefrit, nefroskleros och njursvikt efter 3-4 år. Symtomen på detta patologiska tillstånd inkluderar:

feber, som åtföljs av svår smärta och inflammation i lederna;

Den första dagen av smärta är mest smärtsam;

huden över det drabbade leden blir röd och blir varm;

stortåens led (den första metatarsophalangeal) sväller och gör ont mycket.

asymmetrisk svullnad i lederna.

Symtom och behandling av akut giktartrit bör bestämmas av läkaren vid palpation, radiografi och ympning av synovialvätska.

Hur man behandlar giktartisk artrit

I själva verket är en av kronisk artrit, kan gikt behandlas mycket bättre än andra ledsjukdomar. Även om fullständigt botemedel inte är möjligt, kan metaboliska störningar kontrolleras med medicinering, fysioterapi och kost..

Behandlingsregimen bestäms individuellt. Det kan innehålla åtgärder för att lindra förvärring och smärtanfall, förhindra återfall, eliminera obehag från en kronisk sjukdom

Om giktartrit hos en patient inte har en genetisk etiologi och inte är förknippad med andra kroniska sjukdomar, beror dess förlopp helt på patientens efterlevnad av den terapeutiska behandlingen, i synnerhet en diet med reducerat purininnehåll.

Regelbunden övervakning av urinsyranivåer och kursadministrering av enterosorbenter rekommenderas också. Kirurgiskt behandlas inte gikt, men med överdriven tillväxt av tofus kan en liten operation utföras för att underlätta för patienten.

Kliniska rekommendationer för giktartrit inkluderar nödvändigtvis viktminskning.

Medicin för giktartisk artrit

En omfattande behandlingsplan för giktartisk artrit med läkemedel inkluderar antiinflammatoriska läkemedel (steroida eller icke-steroida, beroende på tillstånd), urikodepressiva, urikosuriska och urikolytiska läkemedel. Efter avlägsnande av inflammation är det primära målet med terapi att stimulera utsöndringsfunktionen i njurarna, så att nivån av urinsyra i patientens kropp minskar.

Fysioterapi vid behandling av gikt

Fysioterapeutiska metoder för behandling av giktartrit syftar främst till att lindra smärtsymtom, stimulera metaboliska processer i vävnader. Den bästa effekten visas av:

UV-strålning i erytemdoser;

UHF-behandling med låg intensitet;

Om ovanstående typer av behandling är kontraindicerade för patienten är behandling med igler möjlig.

Gikt artrit diet

Diet spelar en ledande roll i diskussioner om hur man behandlar giktartisk artrit. För att hålla symptomen på giktartisk artrit under kontroll är det viktigt att följa en lågkolhydratdiet med minimala purinnivåer. Och även om dessa föreningar finns i alla livsmedelsprodukter utan undantag, är det viktigt att utesluta deras huvudkällor:

kött, fisk och andra buljonger;

tomater, potatis och andra nattskyddsväxter;

baljväxter (särskilt bönor, ärtor, linser).

Konsumtionen av kött och fisk bör minskas så mycket som möjligt. Som proteinkällor för en anti-giktad diet, mjölk och mejeriprodukter, används ägg. Det rekommenderas att minimera konsumtionen av choklad, svamp och fruktos..

Allt stekt är också förbjudet. Ångade rätter bör föredras såväl som genom stewing eller kokning. Alkohol måste elimineras fullständigt, det orsakar inte bara överproduktion av urater, utan minskar också effektiviteten i behandlingen av giktartiklar. Kom ihåg att alkohol är en av de främsta "provokatörerna" av förvärring..

I något fall ska du bli hungrig. Vätskeintag (från 2 liter per dag) bör innehålla mineral och renat vatten, grönt te, osötade fruktdrycker för att förhindra urinsyra njursten.

Efterlevnaden av kosten hjälper till att avsevärt minska patientens behov av behandling av giktartrit med mediciner..

Akut giktbehandling

Som regel lindras symtomen vid behandling av akut giktartrit med NSAID (såsom Nimesil, Meloxicam, Artradol). Hemläget är viktigt. Med en betydande inflammatorisk process kan läkaren förskriva intraartikulära injektioner av glukokortikosteroider. Deras okontrollerade användning är full av förvärring av tillståndet, problem med det endokrina och matsmältningssystemet.

Dessutom, med topp urinsyra i blodet, är plasmaferes effektiv - avlägsnande av blodplasma med giftiga komponenter. Det hjälper till att eliminera inflammation i periartikulära vävnader, minskar svårighetsgraden av artikulärt syndrom och främjar resorption av tofus. Extrakorporeala hemokorrektionskurser genomförs inte oftare än med ett intervall på 6-8 månader.

I fall av förvärring rekommenderas särskilt den första, inpatientbehandling av giktartrit på reumatologiavdelningen, liksom observationen av en nefolog. Du får inte i något fall vänta tills "sig själv passerar" !

Gikt är en sjukdom av älskare av ett bra liv.?

Inte en enda inflammatorisk ledsjukdom är kopplad så nära till vår livsstil som gikt. Dessutom har denna sjukdom den enklaste och mest komplexa behandlingen. Om det inte var för det stora antalet medicinska fel, som orsakar att ignorera några viktiga komponenter i den biokemiska analysen av blod, skulle behandlingen av giktartisk artrit inte vara svår. Under tidigare århundraden ansågs gikt som ett tecken på selektivitet, eftersom bara adelsmänniska adelsmän kunde äta bra då.

Giktartrit: behandling och symtom

Vem riskerar att bli sjuk

I dag kallas gikt sjukdom hos överviktiga och älskare av god mat. Män är oftast sjuka av det, och det är ingen slump:

Det är män som oftare föredrar rött kött, rökt fisk, alkohol, speciellt öl som innehåller xantin och guanosin i sin diet - produkterna från nedbrytningen av dessa föreningar är samma dåliga puriner, som ett resultat av utbytet av vilken urinsyra bildas.

Hög urinsyra i blodet är hyperuricemia

Detta betyder dock inte att kvinnor inte lider av gikt: den äldre kvinnan åtföljs vanligtvis av hormonella störningar som kan framkalla giktartrit.

Hypodynamia läggs till detta, vilket kraftigt bromsar ämnesomsättningen - och här i blodet finns en ansamling av urinsyra

Faktorer som bidrar till gikt

Att framkalla giktfaktorer kan också vara:

  • Med diuretika vid behandling av hypertoni
  • Antitumörterapi
  • Autoimmuna sjukdomar
  • Njursvikt
  • glykogenos
  • Genetisk predisposition
  • Påfrestning

Närvaron av förfäder i en rak linje av patienter med gikt betyder inte sjukdomens oundviklighet - bara för allt du behöver för att övervaka din livsstil:

  • förhindra överätning och förekomsten av skadliga produkter på menyn
  • missbruk inte alkohol
  • undvik stress och träning

Hur giktartisk artrit utvecklas

De dåliga nyheterna är att urinsyra är olöslig i vatten, alkohol och eter. Det är föremål för upplösning i alkaliska lösningar, svavelsyra varm syra och glycerin.

Det som ständigt finns i blodet kristalliserar oundvikligen, och sedan fortsätter processen i steg:

  • Urinsyra fälls ut som uratsalter
  • Uratsalter börjar avsättas på den broskiska hyalina ytan
  • Ledet reagerar naturligt förr eller senare med inflammation - detta reaktiva svar kallas giktartrit.
    • En sådan inflammatorisk reaktion kanske inte uppträder omedelbart - och gikt under lång tid visar sig inte med några yttre tecken och symtom.
    • Om det enda symptomet på gikt är hyperurikemi kallas detta stadium av sjukdomen latent.

    Den första manifestationen av sjukdomen manifesterar sig i form av en attack - akut giktartisk artrit börjar

    Första tecken på sjukdomen

    • Akut giktig artrit börjar plötsligt med en attack av svår, ibland outhärdlig smärta: den minsta beröringen på platsen för lesionen, försök att flytta orsaka lidande
    • Vanligtvis börjar en attack på natten.
    • Den drabbade lederna sväller, huden ovanför den blir rödröd och känns varm vid beröringen.
    • I 90% av fallen drabbas en led i stortån, men andra leder kan också bli inflammerade
      På bilden - ett exempel på tågens gikt:

  • Fogarna i händerna, vristen, knäet, armbågen, handledleden är mindre vanliga.
  • Efter tre till fyra dagar passerar förvärringen spårfritt
  • Efter en tid återkommer attacken igen

Att växla plötsliga anfall med tillfällig lättnad, förlänga varje efterföljande anfall och förkorta intervallen mellan förvärringsfaser är alla tecken på gikt.

Symtom på kronisk giktig artrit

I det sista steget minskar smärtan praktiskt taget inte - kronisk giktartrit noteras.

Symtom på kronisk gikt uttrycks:

  • I fullständig förstörelse av hyalint brosk
  • Kutan periartikulära tillväxter (tofus)
    På bilden - giktig tofus:

  • Bildandet av de så kallade stansarna - håligheter i benepifyserna
  • Både stansar och subkutana tofus fylls med uratsalter - detta förklarar den vitaktiga hudfärgen ovanför noderna. När du öppnar eller bryter tofus, finns en vit grötmassa i den
    På bilden - gikt med tofusöppning:

    Tofus-knölar bildas inte bara under huden över en öm led utan också på öronen.

    Utvecklingen av urolithiasis och pyelonephritis är tecken på att gikt redan är starkt påbörjat.

    Symtomen på kvinnlig gikt är milda:

    • Akuta anfall är sällsynta
    • Kronisk värkande smärta oftast i knä eller fotled
    • Mindre vanligt är bildandet av tofus och stans

    Anledningen till medicinska fel

    Symtom på gikt är ofta felaktig för artros, särskilt när man diagnostiserar en sjukdom hos kvinnor:

    Halva besväret, om fel konservativ behandling utförs med efterföljande felaktiga rekommendationer för "kollagen" -näring - kost med gelé och rika köttbuljonger som är mördande med gikt.

    Det är mycket värre när de olyckliga läkarna, efter att ha konstaterat en fullständig förstörelse av leden, erbjuder dyra och absolut värdelösa endoprotetika: urinsyrorater efter denna operation gärna tar åt de återstående friska lederna.

    Kirurger kan ta stortånens gikt utan att tveka, ta den för kärnbräda och, efter att ha öppnat fingret, senare klappa över tungorna överraskande: Eka, processen går fort! - det är det andra fingret...

    Och allt som behövdes var att kontrollera nivån av urinsyra i blodet.

    Det mest överraskande är att till och med en tillgänglig analys med dubbelt så hög indikator för urinsyrainnehåll inte förvärrar sinnet hos vissa "specialister"..

    En annan svårighet att diagnostisera en giktisk sjukdom är att göra en biokemisk analys under en akut attack:

    • Under en förvärring av gikt ökar koncentrationen av uratkristaller exakt i den sjuka leden, och i blodet kan nivån av urinsyra ligga inom normala gränser
    • För att utesluta medicinska fel måste du ta analysen igen i intervall mellan anfall

    Hur man behandlar giktartisk artrit

    Om behandlingen utförs korrekt, kan giktsjukdomen botas fullständigt..

    Drogbehandling

    Läkemedelsbehandling utförs med hjälp av följande läkemedel:

    • Under en akut attack används colchicine, ett läkemedel som specifikt används för att behandla gikt, i tre till sju dagar
    • Låt oss också ta de vanliga NSAID: ibuprofen, indometacin, movalis, nimesil
    • Under flera månader eller till och med år har terapi genomförts för att minska halten urinsyra i blodet - för detta ändamål används allopurinol eller zelorik
    • Probenecid, etebenecid, sulfinpyrazon används för att avlägsna uratsalter med urin
    • För att förstöra de befintliga kristallerna av monourater förskrivs läkemedlet urikosim

    För läkemedel i probenecid- och urikosimgruppen finns det allvarliga kontraindikationer:

    • nefropati
    • Njursvikt
    • Allvarlig njursjukdom

    Därför anses dessa läkemedel inte vara nödvändiga vid behandling av gikt..

    Diet är ett viktigt villkor för att bota gikt.

    Varje läkemedelsbehandling kommer inte att bära frukt om patienten inte visar viljan och dör (i bokstavlig mening) sin aptit

    Tyvärr finns det mageslavar som, till och med under smärta av döden, inte kan överge sina beroende. För dessa är behandling av gikt mycket svårt: de tvingas ständigt (från attack till attack) att ta allopurinol, som de lyckas ta med saftiga biffar och dricka öl.

    För andra ascetics när det gäller näring räcker en läkemedelskurs för att bota sjukdomen.

    Det är därför att behandla gikt är både enkelt och svårt - det beror på kopplingen till en specifik person.

    I figuren nedan är en tabell med godkända och icke-rekommenderade produkter:

    Specialdieter för gikt - i slutet av artikeln.

    Behandling av gikt med folkrättsmedel

    Gikt kan botas genom att ta urinsyra ur kroppen och alltid använda en diet. Om detta inte görs, hjälper inga folkrättsmedel.

    Lokal behandling i form av olika lotioner och kompresser kan lindra inflammation och smärta, men utesluter inte möjligheten till följande attacker, så vi kommer inte ens överväga det.

    Undantaget är avkok och tinkturer som tas oralt för avlägsnande av salter.

    Följande folkrättsmedel kan orsaka intresse:

    • Nypressad svart rädisjuice:
      • Börja dricka en tesked, gradvis föra dosen till en matsked och sedan till ett halvt glas
      • Du måste dricka med försiktighet, eftersom juice kan orsaka leverkolik och ökad gallutsöndring:
        • för smärta på höger sida, minska doseringen
        • undvik skarpa och sura livsmedel under behandlingen
    • Infusion av galna röda rötter:
      • Häll en tesked rötter med ett glas kokande vatten och koka i 10 minuter i ett vattenbad
      • Ta ett halvt glas på morgonen och kvällen
    • Fjärrbladavkok:
      Lågblad har alltid betraktats som ett utmärkt folkmedicin för rening av salter
      • Fem gram blad häll 300 g kokande vatten och koka i öppen form i fem minuter
      • Packa in diskar med en avkokningshandduk och låt stå i tre timmar
      • Drick buljong under dagen
    • Kokat ris:
      • Skölj två matskedar ris och häll vatten över natten i en halv liters burk
      • Skölj igen på morgonen och släpp på eld
      • Koka upp, skölj igen och koka igen - och upprepa fyra gånger.
      • Skölj slutligen och ät igen utan kryddor, olja och salt
      • Efter en sådan risfrukost bör mat inte tas på fyra timmar - under denna tid kommer risfria stärkelse att rensa tarmarna från toxiner
      • På kvällen, häll ris igen med vatten
      • Skala ris i 45 dagar

    Video: Hur man behandlar giktartisk artrit:

    Giktartrit: former av sjukdomsförloppet och dess behandling

    Om författaren

    Julia Voinova

    Reumatolog, kandidat för medicinska vetenskaper.

    Forskningsintressen: kardiovaskulär patologi vid systemiska sjukdomar i bindväv, moderna metoder för diagnos och behandling av reumatoid, psoriasis, gikt och annan artrit, reaktiv artrit.

    Författare av metodik och datorprogram för tidig diagnos av hjärtsvikt hos patienter med systemisk lupus erythematosus, arrangör och presentatör för skolor för patienter.

      Författaren har inga fler inlägg.

    Innan vi tänker direkt på funktionerna i skadorna på det osteoartikulära systemet i gikt - faktiskt giktartisk artrit - är det nödvändigt att definiera själva sjukdomen. Gikt är en kronisk sjukdom där uratkristaller avsätts i olika vävnader i kroppen, som i deras kemiska struktur representeras av kristaller av natriummonourat och / eller urinsyra. Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar i X-revisionen (ICD-10) är gikt och dess tillhörande giktartiklar sjukdomar i muskel- och skelettvävnadssystemet och bindväv. Den vanligaste kliniska manifestationen av denna sjukdom är "klassisk" akut giktartrit. Den första attacken (attacken) observeras oftast i åldern 40-50 år, även om den kan påminna om sig själv i alla åldrar. Män är mest mottagliga för denna patologi..

    Akut giktartisk artrit

    Det mest typiskt akuta (ibland till och med den mest akuta) sjukdomen, ofta på natten eller under de tidiga morgontimmarna. Det finns en mycket plötslig, akut och svår ömhet i lederna, vanligtvis fötter. Smärtan byggs upp ganska snabbt, ibland når den outhärdlig intensitet, den utåtriktade leden är svullen, huden över ledets projicering är varm, röd. Aktiva och passiva rörelser i lederna är omöjliga eller mycket begränsade, patienten går med svårigheter. Smärtan i det drabbade området kan vara så intensiv att även i ett lugnt tillstånd orsakar det outhärdligt lidande, till och med att beröring av kläderna förvärrar symtomen. I svåra fall ändrar lederna sin konfiguration så mycket att specialisten ibland har idén om en diffus purulent lesion (phlegmon). Som vi angav ovan observeras under den första attacken av giktartrit artrit i fotens leder, särskilt skador på stortåens led (monoartrit - skada på endast en led) i benet, vilket är en tveksam indikation på möjlig gikt. Lesioner i armbågen, knä, handledled, händer, leder och andra lokaliseringar är något mindre vanliga. Ibland vid en attack av akut giktartisk artrit observeras också en markant generell sjukdom: en ökning av kroppstemperaturen, svettning. I blodprover kan en ökning av ESR och leukocyter (leukocytos) - icke-specifika markörer för inflammation väcka uppmärksamhet.

    Bland de faktorer som provocerar en attack av artrit (triggers) kan följande vanligaste särskiljas:

    • skada,
    • ökad fysisk aktivitet,
    • påfrestning,
    • brott mot kosten (ofta inträffar en attack efter högtider),
    • överdrivet dricka,
    • infektioner,
    • blödning,
    • kirurgiska operationer,
    • ta vissa mediciner (till exempel diuretika, antitumörläkemedel, vitamin B12, heparin, etc.) och några andra skäl.

    Trots en så akut och plötslig uppkomst kännetecknas artrit med gikt också av en mycket snabb ”utplåning” av symtom (även utan behandling) inom några dagar. Denna funktion bör föreslå möjligheten till giktartisk artrit. Emellertid är denna funktion av sjukdomen inte en anledning att inte uppmärksamma en sådan lumvande sjukdom, eftersom obehandlad gikt är mycket varierande i sina kliniska termer. Så i försummade fall finns det en gradvis ökning av artritattacker och / eller en tendens till en mer långvarig kurs av dem. I de svåraste fallen ser vi den allvarligaste sjukdomsförloppet med en nästan fullständig frånvaro av interictala ("lätta") perioder och bildandet av den så kallade tofus - avsättningar av uratkristaller.

    Kronisk giktartisk artrit

    Detta är i huvudsak en redan utvecklad bild av sjukdomen, kännetecknad av förekomsten av olika manifestationer av denna sjukdom: tofus, en kronisk form av ledskador, njurskador med ett resultat i urolithiasis (ICD). De mest typiska lokaliseringarna av tofuses är följande: led i händerna, armbåge och knäled, fötter i lederna och även i mjuka vävnader - vid projicering av senor, auriklar. Tofus orsakar ofta inte smärta, ofta belägen i närheten av de mest hårt drabbade lederna. Ibland kan tofus öppnas spontant och ett tjockt, klibbigt, vitaktigt eller gulaktigt innehåll frigörs från den öppnade tofusen. I svåra fall kan suppuration och sårbildning av tofus observeras. Ibland är många leder involverade i den patologiska processen, och sjukdomsförloppet börjar likna reumatoid artrit, vilket kräver en noggrann differentiell diagnos. I svåra fall av sjukdomen och i avancerade fall noteras allvarlig, inaktiverande skada på lederna med deras uthållighet och svår deformation och nedsatt funktion.

    Diagnos

    Diagnos av giktartrit baseras på en bedömning av klinisk och medicinsk historia (dvs patienthistoria och patientliv), såväl som testresultat och instrumentundersökningar. Således kommer klagomål eller närvaro i anamnese av en typisk akut giktattack (svår smärta i ledområdet, monoartrit, plötsligt inträde och insjuknande av symtom), närvaron av giktartofus med karakteristisk lokalisering indikerar sjukdomen. Bland annat bör man uppmärksamma koncentrationen av urinsyra i blodet hos patienter: för kvinnor - mer än 0,36 mmol / l, för män - mer än 0,42 mmol / l. Det är också viktigt att urinsyra under attacken och omedelbart efter det kan vara inom normala gränser, vilket inte bör förvirra läkare och patient! För att ställa en diagnos kan studien av synovial (artikulär) vätska, i vilken uratkristaller kan upptäckas, hjälpa. Röntgenstrålning (MRI, CT) för giktartisk artrit. Vi observerar intraosseösa cystiska formationer, ofta broskskador (förstörelse) och marginal benerosion. Polarisationsmikroskopi av synovialvätska och vävnader (tofuses) med detektering av uratkristaller med en specifik nålformad form och ett speciellt ljusoptiskt fenomen - negativ dubbelbrytning kan vara användbart..

    Behandling

    Behandlingsmetoderna för denna sjukdom kan mycket grovt delas upp i läkemedel och icke-läkemedel. Det bör komma ihåg att endast hos ett litet antal patienter med bekräftad artrit och en relativt liten ökning av nivån av urinsyra i blodet kan en långvarig remission uppnås med endast kostrekommendationer och livsstilsförändringar. Många patienter behöver ofta medicinsk behandling. Det faktum att livsstilen och näringens natur bör ses över för varje patient är dock inte obestridligt! Innan vi tänker på hur vi ska behandla giktartrit medicinskt anger vi de grundläggande principerna för övervakning av sådana patienter.

    Rekommendationer för en diet för giktartisk artrit är att begränsa kött, fisk, baljväxter, starkt kaffe och te - allt detta leder till ansamling av urinsyra. Relativt sett reduceras mängden protein som konsumeras till 1 g per kg kroppsvikt, fett - till 1 g / kg, och behovet av kalorier tillgodoses främst av kolhydrater. Det är nödvändigt att kontrollera vikten, minska vid behov och när det är möjligt. Det är bättre att helt överge användningen av alkohol, dricka vätskor minst 2-3 liter per dag.

    Nu studerar vi mer detaljerat om de kliniska formerna av sjukdomen och metoder för deras behandling. Vid en akut giktattack är den primära uppgiften att eliminera svår smärta (som, ofta, är outhärdlig intensitet) och inflammation i lederna. För dessa ändamål används traditionellt icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och kolchicin. I praktiken används NSAID ofta ändå på grund av deras massprevalens (vanligtvis utan diskmedel från apotek) och medvetenheten om patienter som med förtjänst fungerar som förstahandsläkemedel för att lindra smärta. I avsaknad av den önskade effekten av att ta NSAID, tar de ibland tillförsel av glukokortikosteroidhormonala läkemedel - oralt, oralt eller intraartikulärt. Lokal terapi (salvor, krämer, geler) används sällan på grund av dess låga effektivitet, även om det ibland rekommenderas kompresser för fötter, vrister, knän och andra leder för behandling, vilket är mer distraherande.

    Urvalet och utnämningen av giktbehandling för kontinuerlig användning börjar aldrig under en akut attack av artrit! Vanligtvis börjar behandlingen inte tidigare än 3-4 veckor efter full utjämning av symtom på akut giktartrit. Oftast i vårt land förskrivs läkemedlet ALLOPURINOL. Dosen av läkemedlet väljs rent individuellt. Börja ofta med minimala doser och titrera (öka) vid behov. Mindre vanligt förekommande är andra läkemedel, som BENZBROMARON, FEBUKSOSTAT, som är mycket dyrare än NSAID och allopurinol, vilket väsentligt begränsar massintaget i vårt land. Under senare år har nya effektiva läkemedel utvecklats aktivt för behandling av giktartrit, som påverkar de subtila mekanismerna för patogenesen och symtomen på denna lumiska sjukdom..

    Hur och hur man behandlar giktartisk artrit hemma?

    Giktartrit är en ledsjukdom som manifesterar sig mot bakgrund av överdriven avsättning av urat (urinsyrasalter).

    Innehåll:

    Destruktiva processer börjar vanligtvis med stortån.

    Med tiden fångar den inflammatoriska processen andra bengrupper och passerar till de inre organen.

    Behandlingen av giktartrit hemma utförs under strikt övervakning av den behandlande läkaren..

    Hemterapier

    Hemma används externa medel och orala formuleringar.

    Positiv dynamik observeras med användning av båda. Behandlingsmetoder måste godkännas av den behandlande läkaren.

    Självbehandling av giktartisk artrit, när patienten litar på råd från vänner, är full av dåliga konsekvenser. Specialisten föreskriver mediciner baserat på resultaten av undersökningen och diagnosen.

    För utvärtes bruk

    Ett effektivt alternativt sätt mot artikulär patologi är en salva som du behöver:

    • Tvätt tvål - ¼ del av hela stycket;
    • vegetabilisk olja - 50 ml;
    • fotogen - 50 ml;
    • bakpulver - 0,5 msk. l.
    1. Slip tvålen. Det enklaste sättet: Riv det på ett fint rivjärn.
    2. Blanda alla andra komponenter, tillsätt tvålspåner i dem.
    3. Förvärm blandningen till ett varmt tillstånd bekvämt för kroppen.

    Salvan ska gnuggas in i den drabbade leden på natten i 3 dagar. Det drabbade området är inslaget i en mjuk, varm trasa..

    Kompositionen för yttre gnidning kan beredas enligt ett annat recept.

    • medicinsk alkohol;
    • Smör.

    Förhållandet mellan produkter bör vara detsamma.

    Uppmärksamhet! Värmande salvor används i den kroniska sjukdomsförloppet. Vid akuta attacker kan de inte användas.

    1. Lägg en bit smör på en förvärmd panna (du kan inte använda en billig produkt som innehåller vegetabiliska fetter och endast vagt som smör för dessa ändamål), smälta den.
    2. Häll samma mängd alkohol i diskarna.
    3. Slå på blandningen och vänta tills alkoholen bränner ut..
    4. Kyl till varm.

    Det är bättre att gnida salvan med försiktiga massagebehandlingar nära källan till yttre värme (spis, batteri). Den sjuka leden är lindad i flera lager av mjuk, icke-genomträngande vävnad..

    För oral administration

    Det är äntligen omöjligt att bota giktartisk artrit, men äpplen hjälper till att uppnå en märkbar lättnad. Söta och sura sorter är att föredra..

    Produkten återställer balansen mellan syra och bas i kroppen, främjar utsöndringen av urinsyrasalter, eliminerar matsmältningsproblem, normaliserar ämnesomsättningen och påskyndar viktminskningen. Därför ingår det i många terapeutiska dieter..

    Äpplen konsumeras färskt och tillverkas av dem stuvad frukt..

    Det visar sig vara välsmakande, så det finns inget behov av att lägga till socker i det.

    För att göra en äpplebuljong skär 4-5 äpplen i bitar.

    De hälls i en kastrull på 3-5 liter, fylls med vatten och släpps på eld. När vattnet kokar reduceras elden. Frukter smälter på kaminen i ytterligare 10-15 minuter.

    En sluten behållare täcks med en filt och vätskan lämnas för att infusera ytterligare 4 timmar. Buljongen drickas under dagen i små portioner. Äpplen själva har få vitaminer efter tillagningen, men de är rika på fiber.

    Inte så välsmakande, men inte mindre användbar är lökbuljong. För att förbereda den behöver du 3 lökhuvuden. De behöver inte skala av skalet - det har också läkande egenskaper.

    Lökar läggs i botten av diskarna och hälls med 1 liter vatten. Koka vattnet på medelhög värme och minska värmekraften.

    Koka löken tills den blir mjuk och faller isär. Filtrera buljongen och dricka 1 glas 3 gånger om dagen.

    Yrke är inte trevligt, men du måste tåla.

    Lökbehandling varar upp till 2 veckor, följt av en paus i 1 vecka.

    Uppmärksamhet! Om utslag uppträder på huden visas en känsla av malaise, andningssvårigheter - orsaken till dessa symtom kan vara individuell intolerans gentemot de ämnen som utgör läkemedlet.

    I den här videon hittar du några mer användbara recept:

    Vad bidrar till utvecklingen av sjukdomen?

    Under tidigare århundraden fanns det en tendens att besegra giktrepresentanter för adeln. Forskare har lagt märke till att en allvarlig diagnos ställs till människor som är benägna till vissa matvanor.

    Aristokraterna konsumerade en stor mängd kaffe, kötträtter, choklad, alkohol. Begränsning av rörlighet och lätt smärta i lederna tillskrivades fysisk trötthet eller ålder.

    Åtgärder för att stärka immunförsvaret ledde inte till något, och sjukdomen fortsatte att utvecklas..

    Under andra världskriget minskade antalet patienter med gikt kraftigt. Detta var återigen kopplat till näring hos människor, där endast en liten mängd proteinmat och alkohol fanns..

    Under efterkrigstiden började antalet patienter öka igen. Artrit är i detta fall en komplikation av gikt som härrör från avsättning av urinsyrasalter i leder och organ..

    Det finns två huvudskäl till utvecklingen av giktartrit:

    1. Urinsyra överskrider inte normala värden, men sjuka njurar kan inte klara den börda som de läggs på och ta bort överskott av salter från kroppen.
    2. Nivån av urinsyra "rullar över", och friska njurar har helt enkelt inte tid att "återvinna" sin enorma mängd.

    "Favorit" avlagringar av uratkristaller - områden med långsam eller otillräcklig blodförsörjning.

    Därför riskerar personer som tvingas stå på fötterna varje dag i många timmar (till exempel säljare, industriarbetare) och som missbrukar alkohol och fet köttmat samtidigt riskerar giktartrit i första hand.

    Foto av urinsyrakristaller i en inflammerad led

    Efter dem kommer män och kvinnor in i riskgruppen, som utvecklar inflammatoriska processer i njurarna och har en ämnesomsättning i kroppen..

    Envis, under inga omständigheter förändrar dåliga matvanor (inget gör ont, det finns ingen extra vikt - varför ändra något?), För, kan inte undvika det bittera ödet.

    Vad är värt att komma ihåg?

    1. Artrit är en komplikation av gikt. Om snabba åtgärder vidtas för att återställa metaboliska processer i kroppen, upphör artificiell patologi att utvecklas.
    2. Vid behandling av giktartrit observeras en positiv trend när traditionell terapi utförs i kombination med alternativa metoder som rekommenderas av den behandlande läkaren.
    3. Värmande föreningar används under den subakuta perioden och under den kroniska sjukdomsförloppet.
    4. Särskild uppmärksamhet i behandlingen ägnas åt patientens diet: det finns en minimal mängd kött i den, rökt mat, saltad mat, marinader och krydda kryddor är uteslutna. Tyngdpunkten ligger på grönsaker och frukt, spannmål och fullkornspannmål, mejeriprodukter, kokt frukt, naturliga juice.

    Under medeltiden led människor under många år av gikt och dog i kval av de komplikationer som det orsakar. Modern medicin erbjuder effektiva terapimetoder som inte bara räddar patienter utan också låter dig leva en fullgod livsstil.

    Det är viktigt vid de första tecknen på en startsjukdom att gå till sjukhuset och behandla sjukdomen i tid.

    Jiktartrit

    RCHR (Republikans centrum för hälsoutveckling av republiken Kazakstans hälsoministerium)
    Version: Kliniska protokoll från Republiken Kazakstans hälsoministerium - 2013

    allmän information

    Kort beskrivning

    Godkänd genom protokoll från mötet
    Expertkommission
    om vårdutveckling av hälsoministeriet
    Nr.23 från 12/12/2013

    Gikt är en systemisk tofussjukdom som utvecklas på grund av inflammation på platserna för avsättning av natriummonouratkristaller hos individer med hyperurikemi på grund av miljömässiga och / eller genetiska faktorer..

    Protokollnamn: Giktig artrit


    ICD-10-koder:
    M10 gikt

    Förkortningar som används i protokollet:
    ALT-alaninaminotransferas
    AST - aspartataminotransferas
    kortikosteroider
    Mage-tarmkanalen
    NSAID - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
    OAM - allmän urinanalys
    EIK - allmänt blodprov
    RF - reumatoid faktor
    CRP- - C-reaktivt protein
    Ultraljud - ultraljud
    FGDS-fibrogastroduodenoscopy
    COX cyklooxygenas
    EKG-elektrokardiogram

    Protokollutvecklingsdatum: 2012
    Patientkategori: Patienter med gikt
    Protokollanvändare: reumatologer, allmänläkare, allmänläkare.
    Indikation om ingen intressekonflikt

    - Professionella medicinska guider. Behandlingsstandarder

    - Kommunikation med patienter: frågor, recensioner, möten

    Ladda ner appen för ANDROID

    - Professionella medicinska guider

    - Kommunikation med patienter: frågor, recensioner, möten

    Ladda ner appen för ANDROID

    Klassificering

    Diagnostik

    - Utvecklingen av tofus (ofta multipel), kronisk artrit, njurskada, urolithiasis.

    - Lokalisering av tofus: subkutan eller intradermal i området för fingrarna på händer och fötter, knäled, på armbågarna, auriklarna, även om tofus kan bildas i nästan vilken som helst del av kroppen och i de inre organen. Hos postmenopausala kvinnor är tofuses ofta belägna i området Heberden knölar. Ibland observeras sår i huden över tofus med spontan frisättning av innehållet i form av en klibbig vitmassa. Det tidiga utseendet på tofus observeras i vissa former av juvenil gikt, hos äldre kvinnor som tar diuretika, med myeloproliferativa sjukdomar, och i vissa njursjukdomar, vilket leder till svår hyperurikemi.

    - Njurkomplikationer vid kronisk hyperurikemi. Urolithiasis och kronisk urat nefropati är vanliga manifestationer av kronisk gikt. 20–40% av patienterna har proteinuri och ”mild” arteriell hypertoni, mindre ofta nefroskleros, svår arteriell hypertoni, nedsatt njurfunktion.

    - Mager urinsyndrom (liten proteinuri med cylindruri, mikrohematuri och leukocyturi) kan förbli den enda manifestationen av giktig nefropati under lång tid, tills det finns tecken på njursvikt med en mer eller mindre långvarig period av minskad koncentrationsförmåga i njurarna, följt av azotemi och hypertoni

    - Giktig njure (giktig nefropati) är ett vanligt begrepp som kombinerar flera lesioner i njurarna med gikt. I hjärtat av förändringar i njurarna orsakade av gikt är ett brott mot inbördes beroende av hyperurikemi (en ökning av nivån av urinsyra i blodet mer än 0,325 mmol / l) och hyperuricosuria: med njurarna fortfarande kan ta bort överskott av urinsyra, dess koncentration i blodet minskar, men det finns ett hot om en slutlig intra-tubulär retention av urinsyra (till exempel med uttorkning), vilket leder till en minskning av dess utsöndring av njurarna, och följaktligen uppkomsten av hyperuricemia. Denna situation uppstår främst med primär giktsjukdom, i vilken urinsyrasyntes främst förbättras till följd av nedsatt nukleoproteinmetabolism och en brist på hypoxantin guanin fosforibosyltransferasenzym, vilket leder till hyperurikemi.

    - Njurskador kan också uppstå vid sekundär gikt, när hyperurikemi orsakas av användning av olika mediciner (tiaziddiuretika, salicylater, cytostatika), användning av alkohol, vilket orsakar hyperlaktatacidemi, som hämmar utsöndringen av urinsyra i njurarna, såväl som ett antal sjukdomar (erytremi, myelol getter, hemol myelom). Samtidigt kan till och med njursjukdomen själv, även innan stadiet med kroniskt njurfel, som kännetecknas av en försening av urinsyra, förvärras av hyperuricemi..

    Listan över de viktigaste diagnostiska åtgärderna:
    Nödvändig volym undersökningar före planerad sjukhusvistelse:
    1.OAK
    2. Biokemiskt blodprov (kreatinin, K +, Na +, ALT, AST, total och direkt bilirubin, lipidspektrum, glukos, urinsyra, CRP, RF)
    3.Microreaction
    4.OAM
    5.Fluorography
    6.ECG
    7. njure ultraljud
    8. Radiografi av de involverade lederna, obligatorisk radiografi av fötter vid den första diagnosen

    Listan över ytterligare diagnostiska åtgärder:
    1. Daglig proteinuria
    2.FGDS

    Listan över de viktigaste diagnostiska åtgärderna på sjukhuset:
    1. Koagulogram
    2. CRP, RF, proteinfraktioner, urinsyra, kreatinin, triglycerider, lipoproteiner, ALT, AST, tymoltest
    3. Ekokardiografi
    4. Ultraljudsskanning + njure
    5. R-graf för fot i direktprojektion

    Differensdiagnos


    Det ska utföras med septisk artrit (på grund av den höga risken för komplikationer och dödlighet i fall av misstänkt septisk artrit enligt Gram, bör studier av SG-kultur odlas för all nosologisk anknytning av artrit, inklusive vid identifiering av natriummonouratkristaller; när man bekräftar den septiska naturen hos patientens artrit) överförs till avdelningen för purulent kirurgi), pyrofosfatartropati, reaktiv artrit, reumatoid artrit, förvärring av artros (dessa sjukdomar kombineras ofta), psoriasisartrit.

    Behandla giktartrit

    När giktartrit uppstår - ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd - finns det behov av långvarig terapi. Behandlingen av giktartrit kräver en integrerad, ofta livslång, metod för terapeutiska, förebyggande och rehabiliterande åtgärder..

    Behandlingsmetoder

    Terapeutiska åtgärder för diagnos av giktartisk artrit, som manifesterar sig som en kränkning av syntesen av urinsyra och kristallisation i lederna av purinbaser, utförs vanligtvis under lång tid, uppskattat i år. I den moderna behandlingsmetoden tillämpas en systemisk effekt på alla mekanismer i sjukdomen för att minska förekomsten av förvärringar.

    Symtom på den inflammatoriska processen orsakad av kristallisering av urater i lederna framgår tydligt av följande symtom:

    • plötslig svår smärta;
    • en känsla av lokal värme i fogen;
    • ledsvullnad;
    • allmän temperaturökning (sällan).

    Behandling under den akuta perioden utförs ofta på sjukhus. Hemma bryter patienter systematiskt med recept från läkare.

    Förutom att bli av med vanliga symtom försöker läkare att förhindra vidareutveckling av anfall. För behandling med hög effektivitet är därför flera typer av läkemedel nödvändiga i kombination med andra hälsoåtgärder.

    Våra läsare rekommenderar

    För att förebygga och behandla ARTHRITA använder vår regelbundna läsare den icke-kirurgiska behandlingsmetoden, som ökar populariteten, rekommenderad av ledande tyska och israeliska ortopeder. Efter att ha noggrant studerat det beslutade vi att ge det till din uppmärksamhet.

    Huvudpunkterna i behandlingskomplexet är:

    • läkemedel för att bli av med perioder med förvärringar;
    • komplex och långvarig exponering för nedsatt urinsyrametabolism;
    • specialdiet;
    • användning av fysioterapi;
    • medicinsk gymnastik;
    • folkläkemedel (på begäran av patienten).

    Användning av läkemedel

    Behandling av inflammation orsakad av uratavlagringar är inte möjlig utan pågående medicinskt stöd och tillräcklig behandling under attackperioden..

    Det finns flera grupper av läkemedel för behandling av giktartrit:

    • medel för att lindra attacken;
    • mediciner för pågående behandling av sjukdomen.

    Varje grupp är strikt nödvändig för den positiva effekten av terapeutiska åtgärder och kan inte självständigt avbrytas av patienten på hans begäran.

    Medel som används under attackperioden

    Akut inflammation i gikt kännetecknas av förekomsten av svullnad i lederna och svår smärta. En person kan inte lugnt utföra dagliga aktiviteter. Han har en kränkning av ledets rörelse.

    De beskrivna symtomen kräver medicinsk ingripande, vilket korrigerar situationen. Specialisten föreskriver flera läkemedel som är nödvändiga för att minska de negativa effekterna på lederna så snart som möjligt. Behandlingsåtgärder börjar med en effektiv effekt på den inflammatoriska komponenten i lederna.

    Colchicine föreskrivs, vilket stoppar verkan av immunsystemets celler och därmed minskar den inflammatoriska processen i lederna. 80% av anfallen lindras effektivt av honom. Det är nödvändigt att ta detta verktyg med försiktighet och under strikt vägledning av en specialist. Ett dosfel kan leda till allvarliga biverkningar..

    Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel föreskrivs för symtomatisk behandling av smärta. De påverkar flera komponenter i den patologiska processen. Hjälper till att bli av med smärta, de påverkar den inflammatoriska komponenten och blir oundgängliga i behandlingen av en attack av artrit av giktartyp.

    • ibuprofen;
    • indometacin;
    • Nimesil.

    Trots ett brett utbud av icke-steroida läkemedel beror valet av dessa läkemedel på att de under behandlingen har den tredubbla effekten som krävs för att lindra en attack:

    • antiinflammatoriska;
    • bedövningsmedel;
    • antipyretisk.

    Den senare egenskapen är obligatorisk, eftersom temperaturen ofta stiger till 38 ° under en attack. De är också praktiska för hemmabruk eftersom de säljs i tabletter..

    Allvarligt smärtsyndrom kräver införande av hormoner från prednisolonområdet. Intraartikulär injektion används ofta, en viss mängd steroider levereras direkt inuti för att lindra attacken..

    Om patienten, lättad, avbryter behandlingsförloppet, kommer smärta och allmän sjukdom att intensifieras efter varje upprepad anfall, vilket kan medföra en minskning av perioder av remission och sjukhusvistelse.

    Mediciner för kontinuerlig behandling av sjukdomen

    Förutom att agera på den inflammatoriska komponenten måste läkaren förskriva behandling för att minska graden av kronisk process i lederna för att öka interictalperioden eller fullständigt försvinna av den akuta processen.

    Vanligtvis används ett speciellt läkemedelskomplex för att öka remissionstiden, vilket påverkar alla mekanismerna i den patologiska processen:

    • minskad urinsyrasyntes;
    • utsöndring av uratsalter genom njurarna;
    • förstörelse av avlagringar i lederna och utsöndring från kroppen.

    Oftast används läkemedlet Allopurinol för att minska mängden urinsyra i kroppen. Detta medel blockerar xantinoxidas, som är ett enzym som oxiderar flera föreningar i urinsyra. Dess kvantitet minskar, eftergivningsperioden blir längre.

    De flesta läkare använder Probenecid, som dessutom har förmågan att hålla kvar läkemedel i kroppen, för att ta bort urat från njurarna. Därför är det relevant vid behandling av gikt, i kombination med infektionssjukdomar..

    Destruktion av urinsyrasalter i lederna utförs med hjälp av medel som innehåller uratoxidas. De är giftiga och orsakar biverkningar i form av allergiska reaktioner. Nyligen använt för gemensam terapi mycket sällan.

    Alla medel för kontinuerlig behandling av giktartad inflammatorisk process har ett antal stränga kontraindikationer:

    • nefropati;
    • njursvikt;
    • andra njursjukdomar.

    Kostkorrigering

    En nödvändig komponent för effektiv behandling för giktartad inflammation är en riktig diet. Det är baserat på uteslutning från kosten för livsmedel som ökar syntesen av urinsyra i kroppen.

    Först och främst är all alkohol utesluten. Dricka öl är särskilt farligt. Dess förmåga att avsevärt öka nivån av urinsyra kan störa behandlingen på lång sikt för flera användningsområden och återföra ofta attacker.

    Bland produkterna påverkar undantaget många välsmakande men inte användbara rätter:

    • fettkött, fisk;
    • saltade och kryddig ost;
    • rökt konserverade produkter;
    • kakao, svart te, kaffe.

    Från grönsaker och frukt tas bort från kosten:

    • baljväxter;
    • sorrel, spenat, blomkål;
    • fikon, hallon.

    För att stödja effekten av läkemedelsbehandling måste dina favoriträtta rätter ersättas med vegetariska produkter eller kött med låg fetthalt. Det kommer inte att vara överflödigt att öka mängden mejeriprodukter i kosten. Tillsatsgrödor tillgängliga för näring. Användning av stora mängder vätska för att stimulera utsöndringsfunktionen i njurarna och öka förmågan att utsöndra urater är karakteristiskt.

    Underlåtenhet att följa kosten leder till en minskning av interictal perioden, utvecklingen av en djup, svår kronisk process med massiva komplikationer i lederna och hela kroppen. Det slutliga negativa resultatet kan vara förlust av funktion i de drabbade lederna och infektion i dem..

    Fysioterapeutiska metoder

    Vanligtvis är denna terapi endast tillämplig under perioder med eftergivande av sjukdomen, men under behandlingen av artrit av giktartyp kan en av metoderna också användas i början av den akuta perioden. Ett sådant verktyg är UFO.

    Terapeutiska åtgärder med ultraviolett strålning kan minska risken för att utveckla en massiv och lång attack och undvika läkemedelsbehandling av ledvärk.

    Förutom Ural Federal District finns det fysioterapimetoder som används under interictalperioden, och ibland, enligt strikta indikationer, under en attack. Deras egenskap är att de aktivt påverkar processerna som leder till ihållande remission av gikt:

    • balneoterapi tillhandahålls av badkar - för drabbade leder;
    • applicering med Dimexidum-lösning - för att minska inflammation och smärta;
    • lokal baroterapi - aktiverar de funktionella lederna, förbättrar det regionala blodflödet, normaliserar ämnesomsättningen;
    • högfrekvent magnetbehandling - utformad för att förbättra vävnadstrofism, lindra inflammation;
    • användningen av mineralvatten baserat på natriumbikarbonat, som ändrar blodets pH, påskyndar utsöndringen av urinsyra, hämmar dess bildning.

    Fysioterapi

    Träning är en nödvändig komponent för effektiv behandling under perioder av remission och interictal utrymmen. För att återställa regionalt blodflöde runt leden och öka elasticiteten i muskler och ligament utförs olika gymnastiska övningar i följd. Från det enklaste till det mest komplexa.

    Varje övning bör förskrivas av en specialistläkare för träningsterapi. Alla självtillämpade tekniker på leder bör användas efter samråd med läkare..

    Under träningen kommer en person att känna smärta i de drabbade lederna. Trots detta bör all aktivitet åtföljas av en maximal amplitud av rotation, med en gradvis övergång från friska till sjuka leder.

    Början innebär de enklaste rörelserna. Du kan inte ladda lemmarna omedelbart. Långsam böjning och rätning av lederna, uppmätt rotation.

    Om knäleden påverkas utförs följande övning för att stärka dem. När vi ligger på en hård yta på ryggen trycker vi knäleden mot golvet och drar ihop lårmuskellagren för maximal möjlig tid. Efter att ha upprepat på en annan led.

    För att tona lederna i fingrarna, fötterna, händerna, handleden och fotleden, är det nödvändigt att utföra följande gymnastiska komplex:

    • ligga på ryggen, andas in snabbt, pressa tår och händer, efter att du andat ut långsamt, räta upp, upprepa upp till 10 gånger;
    • sitta på en stol, händerna på knäna, fötterna från varandra, lyft upp dem, vila på dina klackar, upprepa, men på strumpor;
    • positionen förblir densamma, det är nödvändigt att imitera stegen med varje fot 10 gånger.

    Fysisk aktivitet är viktig under återhämtningsperioden. Med låg rörlighet uppstår komplikationer som minskar normal motorisk funktion.

    Folkrättsmedel

    Alternativ medicin erbjuder många terapeutiska metoder med hjälp av ett "naturligt apotek." Beslutet om införandet av dessa medel i behandlingsplanen bör fattas av patienten med tillstånd från läkaren.

    Traditionell medicin hittade sin huvudsakliga tillämpning under interictal period och remission av patologi, men den används ibland för ytterligare behandling av smärta och inflammation. Detta beror på den mjukare effekten av naturliga läkemedel jämfört med syntetiska läkemedel..

    1. Det enklaste sättet är att använda läsk. På grund av dess förmåga att minska bloduratet är det ett effektivt verktyg. De dricker den utspädd i vatten, börjar med 1/5 tesked, eller använder den för sodavatten. Ibland i kombination med havssalt, i proportioner 400/400. Intern användning bör begränsas till ett 10-dagars intag, varefter de avbryts under samma antal dagar.
    2. Aktiv användning hittas av kardborrblad, vars handling syftar till:
    • metabolisk återhämtning;
    • avlägsnande av den inflammatoriska reaktionen;
    • njurstöd.

    Infusioner baserade på denna kultur framställs genom att ta rötter och löv i en andel av 1/1 och hälla 600 ml kokande vatten, hålla den på låg värme i 20 minuter, insister sedan i 2 timmar, sil. Drick 3 veckor, 2 gånger om dagen. Avbryt sedan i flera dagar och upprepa kursen.

    Lotioner och kompresser med kardborre är effektiva som en lokal effekt på inflammation. Använd olika beredda delar av kardborre.

    Applicera hela blad och smörj in dem med saberfiskolja. Eller hackade får de juice, som appliceras med vodka på en öm plats och lindas i varm fleece.

    1. För att lindra svår smärta är en speciell lökssoppa beredd att hjälpa läkemedelsbehandling. 3 medelstora lökar tas, kokta i en liter vatten, inte skalas, tills de kokar. Buljong drickas två veckor i rad, 0,25 liter tre gånger om dagen. Ta en paus på flera dagar, upprepa.
    2. För att ta bort salter av urat används svart rädisjuice. Rotskörden skalas, gnides fint på ett rivjärn och pressas med gasbind. Början på intaget är från en tesked per dag, föras sedan till matsalen och så vidare till 250 ml per dag. Var noga med att övervaka hälsotillståndet under inläggningen. Eventuella ovanliga förändringar kräver avbokning och samråd med din läkare.

    När man väljer traditionella behandlingsmetoder är det viktigt att följa flera principer:

    • exakt dosering av medel;
    • pauser i användning;
    • samråd med en specialist om varje teknik.

    Underlåtenhet att följa minst en av principerna kan leda till komplikationer. Med en felaktig dosering av ett folkmedicin är förgiftning av kroppen möjlig. Behandling av leder med naturliga läkemedel utan paus kan leda till farliga biverkningar, allergiska reaktioner. Och obehöriga möten utan att konsultera en läkare kan leda till en försämring av giktartisk artrit..

    Förebyggande åtgärder

    Varje sjukdom kräver förebyggande av förekomst och återfall av episoder av den patologiska processen i lederna.

    För att förhindra uppkommande av gikt måste en näringskultur observeras, särskilt för män som är mer benägna att denna typ av artrit. Viktigt är avvisningen av överdriven alkoholkonsumtion, särskilt öl. Minska mängden fet mat i din dagliga diet.

    Att minska antalet perioder med inträffande anfall och etablera stabil remission kräver en omfattande förebyggande strategi:

    • den dagliga mängden vatten ökar till 2-4 liter per dag, nödvändigt för effektivt avlägsnande av salter;
    • en fullständig uteslutning från kosten för förbjudna produkter, alkohol;
    • övervikt utförs för att minska belastningen på lederna;
    • Obligatoriskt samråd med fysioterapeut för utnämning av träningskomplex;
    • specialskor väljs för att förhindra skador på sjuka leder.

    Det kompletta botemedel mot giktartisk artrit kräver strikt efterlevnad av alla grundläggande medicinska och förebyggande regler under många år. Detta kommer att ge en förbättring av livskvaliteten, lindra allvarliga ledkomplikationer och hjälpa till att bekämpa begränsningen av rörelsefunktioner i extremiteterna..