Vad är manuell terapi

Manuell terapi är en teknik för behandling och diagnos av sjukdomar i inre organ, muskuloskeletalsystem med hjälp av en specialist. Detta är en integrerad del av officiell medicin och dess grenar: neurologi, ortopedi, vertebral neurologi. Du kommer att ta reda på vem detta är och vad kiropraktorn gör, vilka tekniker han använder för att uppnå resultat..

Vad är manuell terapi

Alternativ medicin får popularitet varje år. Manuell terapi avser alternativ behandling av sjukdomar i ryggraden och utövas i många länder i världen. Namnet är baserat på det latinska ordet "manus", som bokstavligen översätts som "handbehandling".

Kärnan i tekniken är att påverka ryggraden, eliminera patologier i muskuloskeletalsystemet. Först tar en specialist bort funktionell blockad från ryggraden, varefter han tillämpar olika tekniker som syftar till att slappna av muskler och minska ryggraden och lindra smärta. Åtgärder utförs uteslutande med hjälp av händer.

Referens. Information om kostnaden för en session med manuell terapi av livmoderhalsen eller andra delar av ryggraden ges i medicinska centra. Den genomsnittliga kostnaden i Moskva är två tusen rubel.

Skillnader mellan massage och osteopati från manuell terapi

Vad är skillnaden mellan en osteopat och en kiropraktor, vilken teknik är bättre? Det är svårt att ge ett definitivt svar på dessa frågor. Manuell terapi - en metod för manuell exponering för muskuloskeletalsystemet för terapeutiska ändamål.

Osteopati är en vetenskap om hälsohantering baserad på djup kunskap om människokroppen som ett enda fysiologiskt, anatomiskt och psyko-emotionellt system. Osteopaten använder manuella tekniker inte bara för behandling utan också för diagnos av sjukdomen. Massage riktar sig till den allmänna läkningen av kroppen och används i komplex behandling av sjukdomar.

Använd behandlingen av samma patologi som ett exempel, överväga skillnaderna i taktik för patienthantering. Manuell terapispecialist avslöjar en förskjutning av ryggkotorna, vilket manifesteras av smärta i ryggen. För att eliminera symtomen sätter han ryggraden på plats. En sådan teknik utesluter tyvärr inte återfall. Med upprepad förskjutning kommer ömhet att visas igen.

Osteopaten tittar på problemet bredare, med tanke på människokroppens förmåga att anpassa sig till förändringar som inträffar inuti. Förskjutning av ryggkotorna sker på grund av patologier i ODE. Till exempel orsakar förflyttning av foten en förskjutning i kroppens tyngdpunkt och leder till krökning av ryggraden. Således skapas grunden för en hållbar prolaps av ryggkotorna och periodisk minskning av situationen kommer inte att förändras.

Osteopaten agerar försiktigt och smärtfritt. Terapi är indicerat för patienter i alla åldrar. Läkaren för manuell terapi fungerar dramatiskt och påverkar leder, ben och ryggkotor. Tekniken syftar till att sträcka, reducera eller fördriva. Med tanke på rörelsens styvhet är behandling kontraindicerad under den akuta sjukdomsförloppet, liksom äldre och spädbarn.

En osteopatisk läkare känner till mer än tre tusen metoder för att påverka kroppen, manuell teknik har cirka hundra metoder. Huvuduppgiften för en osteopat är att eliminera den orsak till sjukdomen, och inte dess konsekvens.

Manuell terapi och osteopati konkurrerar inte och motsätter sig inte varandra. En rimlig kombination av tekniker garanterar ett positivt behandlingsresultat.

Fördelarna och skadorna med manuell terapi

Chiropraktorer använder i praktiken tekniker som kan återlämna en person till enkel rörlighet utan smärta och stelhet. Fördelarna med sådan terapi är obestridliga - efter den första sessionen kommer lättnad.

För att rädda patienten från obehag och hjälpa till att övervinna sjukdomen föreskrivs en fullständig terapi, vars längd beror på patientens tillstånd. Resultatet konsolideras och stöds av förebyggande åtgärder. Det är tillåtet att utföra den manuella terapitekniken hemma och använda enkla men effektiva övningar. Huvudregeln är att förebygga smärta..

Experter noterar de läkande effekterna av manuell terapi på kroppen:

  • neurofysiologisk, där överföring av nervimpulser återställs;
  • perifera, syftade till att förbättra cirkulationssystemets funktion, regenerering av mjuka vävnader, syremättnad av celler och återställande av drabbade områden;
  • psykofysiologisk - tonisk effekt på alla kroppssystem.

Skadorna från manuella tekniker kan spåras när en specialist felaktigt utvärderar symtomen, indikationerna och kontraindikationerna.

Vem är en kiropraktor och vad gör han

En kiropraktor är en läkare som behandlar sjukdomar i muskuloskeletalsystemet med händerna. Först utför en specialist diagnos och baserat på resultaten väljer lånet en personlig återhämtningskurs. Fördelen med manuell terapi är bristen på medicinering, förmågan att ge effektiv hjälp i de fall konservativa metoder inte ger de förväntade resultaten.

Diagnosen är baserad på resultaten från röntgen, MRT, datortomografi i ryggraden, slutsatsen av en neurolog, om sådan finns, samt personlig undersökning och palpation. För barn och äldre använder läkaren skonsamma metoder för manuell terapi.

Hur fungerar en kiropraktor? Läkare använder innovativa diagnostiska metoder, kombinerar behandling med massage, fysioterapi, träningsterapi. Detta ger en varaktig terapeutisk effekt vid komplexa sjukdomar i ODE, vegetovaskulär dystoni..

Efter den första sessionen normaliseras blodcirkulationen, musklerna dras åt, metabolismen påskyndas. För att bli av med patologin kommer i genomsnitt 10-15 sessioner att behövas. Den fullständiga behandlingsförloppet återställer hälsan i lederna och ryggraden, förbättrar funktionen i mag-tarmkanalen, endokrina och andningsorganen, ökar blodtillförseln till de inre organen och hjärnan, förbättrar immuniteten, förbättrar det psykoterapeutiska tillståndet..

indikationer

Mötet med en kiropraktor riktas från en neurolog som drar slutsatser om sådan behandling är lämplig, med hänsyn till symtomen:

  • smärta i axeln, axelbladet, korsryggen (ryggvärk);
  • rita smärta i benen;
  • armbågsmärta som stör den som håller föremål;
  • stelhet i rörelserna i lederna och ryggraden;
  • nacksmärta som sträcker sig till armen;
  • hjärtvärk som inte är associerad med det;
  • yrsel, tinnitus, huvudvärk;
  • förlust av minne, koordination, koncentration av uppmärksamhet;
  • smärta i bäckenet och svansbenet;
  • domningar i fingrar och tår.

Manuell terapi är effektiv i:

  • osteochondrosis;
  • skolios;
  • intervertebrala hernias och utsprång;
  • vev;
  • platt fotad;
  • vegetovaskulär dystoni;
  • artrit;
  • thoracalgia (kompression av de interkostala nerverna);
  • lumbago (akut smärta i nedre ryggen);
  • epikondylit i axeln (sönderrivningar i armbågsleden).

Under graviditeten lindrar manuell massage smärta i lederna och hjälper till och med med toxikos.

Kontra

Manuella tekniker används inte för:

  • onkologi;
  • tuberkulös spondylit;
  • reumatism;
  • osteomyelit;
  • inflammation i hjärnan och membranen;
  • inflammatoriska processer i lederna och ryggmärgen;
  • ryggradsskador;
  • återhämtningsperiod efter operationen;
  • infektionssjukdomar;
  • alkoholförgiftning;
  • mag-tarmsjukdomar i den akuta fasen;
  • hjärtattack och stroke;
  • blödning
  • vertebral instabilitet;
  • högt blodtryck;
  • spinal missbildningar.

Tekniker och tekniker

Valet av typ av manuell terapi beror på den patologiska platsen för ODE:

  1. Arthro-ryggradsmetod. Behandlingen riktas mot lederna. I detta fall använder specialisten en intensiv massage som kallas dragkraft. Som ett resultat av denna effekt återställs skivornas funktion, komprimeringen av nervändarna tas bort.
  2. Visceral metod. Det används för att behandla lungor, tarmar, lever, mjälte, myokard, reproduktionssystem och njurar. Läkare använder en mild, mest skonsam effekt på kroppen.
  3. Myofascial metod. Med sin hjälp återupptas muskelreflex. Terapi föreskrivs för skador i kärlsystemet, sjukdomar i bindväv och leder.
  4. Kranialmetoden. Används för att behandla sjukdomar orsakade av patologiska förändringar i hjärnan. Terapeutens rörelse har en gynnsam effekt på musklerna i halsen och lederna i skallen. Tekniken används för att eliminera yrsel, migränattacker, ökat intrakraniellt tryck.

Viktig! Terapi utförs med ett intervall på 1-3 dagar mellan sessionerna.

Manuologer använder i sin praktik sådana tekniker:

  1. Tryckmobilisering - syftar till att minska förskjutna skivor och subluxationer i lederna.
  2. Positiv mobilisering - glatt muskelsträckning, återställande av funktionerna i muskuloskeletalsystemet samt eliminering av komplikationer.

Post-isometrisk avkoppling - intensiv muskelspänning följt av obehaglig stretching.

En annan teknik är rytmisk mobilisering. Det innebär användning av:

  • sträckrörelser - påverkan på lederna;
  • roterande - minskning av patella, axel och armbågsled;
  • kompressivt, appliceras när det inte går att använda de första två.

Vanliga myter

Personer som först mötte manuell terapi har ofta en felaktig åsikt om detta område. Vi kommer att analysera mer detaljerat huvudpunkterna som orsakar en tvetydig inställning till denna behandlingsmetod.

Mytsanning
klassisk medicin känner inte igen manuella metoderDetta är en del av officiell medicin som bygger på en vetenskaplig strategi för behandling av ODA-sjukdomar
manuell terapi avser en typ av massagemed hjälp av massage verkar de på mjuka vävnader och manuella tekniker korrigerar förskjutningen av leder, ryggkotor, inre organ
för att utöva behandling med händer, behöver du inte få en högre medicinsk utbildningspecialisten får examensbevis i neurologi eller ortopedi, studerar anatomi och strålningsdiagnostik i detalj. Läkarnas färdigheter och färdigheter förbättras under hela livet
Sessionen bör åtföljas av smärtaläkaren övervakar ständigt spänningarna i muskler och vävnader, och när den växer minskar den exponeringsintensiteten
kiropraktor kan inte självständigt diagnostisera patologimed hjälp av visceraltekniker (palpation) utvärderar en specialist kroppens tillstånd, bestämmer muskelton, placering av inre organ och väljer behandlingstaktik
patienten kan vända sig till en manuell specialistutnämningen görs av terapeuten efter diagnos och bedömning av patienten
manuella tekniker är inte lämpliga för behandling av barnexperter säger: ju tidigare patienter lär sig vad mjuk manuell terapi är, vad den behandlar hos vuxna och barn, desto snabbare de går till läkaren, desto snabbare kommer förbättringen att komma. Med hjälp av skonsamma metoder för manuell terapi, befriar läkare barn för skoliose, huvudvärk, jämna ut hållning, sätta leder på plats
behandling med en kiropraktor tar lång tidofta räcker det några minuter för en läkare att hjälpa en patient. Långtidsbehandling kräver en återhämtningsprocess efter skador och operationer.

Möjliga komplikationer

Fel teknik leder till förvärring av patientens tillstånd. Med för ofta manuell exponering (mer än 15 per år) uppstår ökad ryggradsrörlighet.

Överdriven kraftanvändning kan leda till sprickor i ryggen och benens processer. Ofta klagar patienterna efter att manuell terapi blev värre: en ryggsmärta och yrsel, känsligheten för vissa delar av kroppen förloras.

Slutsats

Moderna mjuka tekniker och metoder för manuell terapi används för att behandla patienter i alla åldersgrupper. En kvalificerad specialist hjälper dig att bli av med smärta i nacken, nedre delen av ryggen, inre organ på kort tid. Till exempel, vid behandling av korsryggen, ger kompetent användning av manuell terapiteknik, med hänsyn till patologins egenskaper, ett positivt resultat. Traktion av problemområden i ryggraden, smidig korrigering av skivor eliminerar trängsel.

Det finns kontraindikationer för manuell terapi. Men med ett kompetent tillvägagångssätt och att följa alla regler gynnas denna behandlingsmetod bara.

Manuell terapi: vad är, indikationer och kontraindikationer

Manuell terapi är idealisk för barn och vuxna, män, kvinnor, äldre. Det har funnits i århundraden, och under de senaste 150 åren har det kompletterats med nya tekniker som kan användas både isolerat och i kombination med varandra..

Med manuell terapi kan olika sjukdomar och symtom behandlas: osteokondros, artrit, VVD, huvudvärk, hernias, problem relaterade till mag-tarmkanalen, utsprång, nedsatt hållning etc..

Manuell terapi av ryggraden eller lederna föreskrivs alltid med en kurs som i genomsnitt består av 5 till 7 sessioner, ibland kan behandling förskrivas med färre sessioner. Sessioner hålls regelbundet, men inte mer än två gånger i veckan..

Vad är skillnaden mellan manuell terapi och massage?

Manuell terapi och massage är två helt olika exponeringssätt. Under massage är effekten bara på de mjuka vävnaderna. Manuella tekniker har en allvarligare effekt på lederna, huvudet, broskapparaten och de inre organen. Detta är en allvarlig störning av kroppen, med felaktiga utförande tekniker, allvarliga och till och med irreversibla konsekvenser för patientens hälsa är möjliga. Därför är läskunnigheten och erfarenheten av en specialist i att utföra manuella tekniker direkt proportionell mot effektiviteten i behandlingsförloppet.

Regelbundna manuella terapisessioner är tillåtna för specialister med erfarenhet inom sitt område (5 år eller mer) som har högre utbildning (läkare) och ett intyg om avslutad specialisering i profilen för manuellterapi. I denna specialitet förstås mycket i processen med praktisk aktivitet, därför är arbetslivserfarenhet och en läkares intuition särskilt viktigt. Manuell terapi kan förskrivas endast efter att ha konsulterat specialistläkare..

Uppgifterna för manuell terapi

En manuell terapeut skapar en individuell algoritm för varje patient, som gör att du effektivt kan agera på problemområden och eliminera patologiska processer och smärta i dem (leder, ryggraden - livmoderhalsen, ländryggen och andra avdelningar, ligament- och muskelapparater, etc.)

Manuell terapimetoder

Det finns fyra huvudmetoder som används i den manuella riktningen:

  • myofasciell;
  • cranial;
  • Arthro-vertebral;
  • invärtes.

Den myofasciala metoden är en manuell effekt på mjuka vävnader, vars huvudsyfte är att återställa reflexer och muskelton. Myofascialt arbete är mjukt, snyggt, har ingenting att göra med omplacering av interkostala skivor.

Denna metod för manuell terapi används för att eliminera: huvudvärk och muskelsmärta, radikulit, artrit, ryggbråck, spondylos, etc..

Den kraniella metoden används för att korrigera problem orsakade av fel i hjärnan (nypning av ryggmärgen, huvudvärk, huvudskador, traumatisk hjärnskada (craniocerebral trauma), nedsatt blodtillförsel till hjärnan). I det här fallet ligger det område som läkaren påverkar i halsen och basen på skallen. En manuell inverkan från en specialist återställer den normala rörligheten för skallens ben, vilket resulterar i att de negativa symtomen på sjukdomen elimineras. Efter den första proceduren upplever patienten märkbar lättnad, och efter hela behandlingsförloppet normaliseras tillståndet fullständigt (intrakraniellt tryck minskar, blodcirkulationen stabiliseras, huvudvärk försvinner, etc.).

Den arthro-vertebrala metoden återställer funktionerna i lederna och ryggraden genom att ändra reaktionen på nervändarna. Tekniken är ganska smärtsam, men effektiv. Det lindrar perfekt smärta, förhindrar utveckling av degenerativa sjukdomar.

Den viscerala metoden används för att korrigera patologin hos inre organ. I detta fall utförs massageåtgärder (pressning, skiftning) genom den främre bukväggen. På detta sätt kan de flesta sjukdomar i organ som finns i buk- och bröstkaviteterna behandlas och förebyggas..

Tekniker och tekniker

Många trick används i den manuella riktningen: aktiv, passiv, direkt, hård, mjuk. De viktigaste funktionsteknikerna är:

  1. joggning;
  2. rytmisk och positionell mobilisering;
  3. postisometrisk avkoppling.

Med en push-mobilisering justerar kiropraktorn skivorna, vilket eliminerar smärta i ryggen och andra delar av kroppen.
Rytmisk mobilisering kan sträcka, rotera och klämma. Olika videor och foton gör att du kan få en visuell representation av de olika typerna och teknikerna för manuell terapi..

Positionsmobilisering kombinerar flera effekter (avslappning, manipulation och rytmisk mobilisering). Åtgärder utförs i följd (mjuk dragkraft, lutning). En viktig komponent i tekniken är fullständig preliminär avslappning av musklerna. Komplexet av manipulationer leder till gradvis återställning av motorsystemets reservfunktioner.

Postisometrisk avslappning innebär växlande spänning och muskelspänning, detta gör att du kan öka rörligheten i ryggraden eller lederna (till exempel knä och höft), eliminera förskjutningen av skivorna, öka rörligheten i ledband och muskler, lindra svullnad. Effekten på kroppen under avkoppling åtföljs inte av skarpa ryckiga rörelser.

Indikationer för utnämning av manuella tekniker

Manuell terapi är ett utbrett medicinområde, indikationer för dess användning är:

  • intervertebral brok, närvaro av utsprång;
  • artrit, artros;
  • smärta (neuralgi, smärta på grund av osteokondros i ryggraden, systematisk huvudvärk);
  • skolios;
  • VSD, tryckfluktuationer;
  • kränkning av magen, tarmen, levern osv.;
  • kronisk trötthet, stress;
  • rehabilitering efter en skada etc..

Kontra

Kontraindikationer för implementering av manuella tekniker är:

  1. inflammatoriska processer i det akuta stadiet och i det subakuta stadiet (mag-tarmkanalen, ryggraden, axelleden, knäet, ryggmärgen);
  2. tidig postoperativ period;
  3. förekomsten av nya skador;
  4. myelopati av disken;
  5. hemangiom;
  6. sekvestrering av hernias;
  7. reumatism;
  8. medfödd patologi i ryggraden;
  9. ryggradsfrakturer;
  10. Bekämpad spondylit;
  11. tumörer av malign etiologi av någon lokalisering (särskilt i zonen för manuell exponering);
  12. tuberkulös spondylit;
  13. koagulationsstörningar.

Möjliga komplikationer

Manuell terapi, liksom varje ingripande i människokroppens arbete, kan leda till komplikationer, vars huvudsakliga är:

  • cirkulationsstörningar i det drabbade området;
  • ökad smärta;
  • plötslig ryggvärk (skarp smärta i ryggen) - manuell terapi kan i vissa fall förvärra smärta;
  • blödningar (i lederna, musklerna);
  • muskelkramp;
  • ligamentöst brott, sprickor i revben, ryggkotor.

Oftast orsakas komplikationer under manuell terapi av en kvalificerad inställning från en specialist till att arbeta. Det är därför det är viktigt att specialisten har erfarenhet, bra patientrecensioner, agerar så exakt och korrekt som möjligt för att inte skada kroppen.

En kvalificerad läkare utvärderar noggrant symtomen på sjukdomen, diagnostiserar den innan behandlingen påbörjas, tar hänsyn till kontraindikationer och förutsäger sannolikt resultatet av behandlingen och dess effektivitet.

Vad händer under en manuell terapisession?

Visuellt simulerar en manuell exponeringssession en massageprocedur. Dess huvudskillnad är doseringen av den kraft som används vid behandlingen av problemområden. En korrekt doserad mekanisk belastning kan hjälpa kroppen, och en felaktig kan leda till ett kritiskt tillstånd (ligamentbrott, sprickor).

Med hjälp av olika tekniker och tekniker kan en kvalificerad specialist hjälpa människokroppen att bli av med ett problem som det länge har försökt korrigera med dyra mediciner.

Ytterligare tekniker

Ytterligare tekniker för manuell terapi är:

  1. akupunktur, akupressur och Shiatsu;
  2. craniopathy;
  3. massage;
  4. myofascial release och kinesitherapy;
  5. lymfatisk dränering.

Med akupunktur är effekten på bioaktiva punkter belägna på ytan på huden (speciella nålar stickas in i dem). Akupressur liknar akupunktur, men påverkan på punkterna utförs genom att man trycker på dem eller masserar. Shiatsu liknar akupressur (effekten på kroppens bioenergipunkter).

Kraniopati eller kraniosakral terapi. Med denna metod tillhandahålls den manuella effekten av läkaren på kranens korsben och ben. Massage är en välkänd avslappnande metod som kan förbättra blodmikrocirkulationen, öka muskeltonen och återställa känsligheten hos nervändarna..

Myofascial frisättning är en förstuvning av ligament och muskler som eliminerar kompakteringen i dem och orsakar ömhet. Med hjälp av myofascial frisättning korrigeras barns hållning, återhämtningen efter skador påskyndas.

Kinesitherapy är en behandling som utförs av korrekta rörelser i en egen kropp (utförs med eller utan träningsmaskiner, med adaptiv gymnastik).

Lymfatisk dränering är ett sätt att lindra smärta och tyngd i mjuka vävnader orsakade av deras svullnad. Den manuella tekniken för lymfatisk dränering stimulerar lymfutflödet längs de naturliga utflödesvägarna.

Manuell terapi kännetecknas av en mängd olika tekniker och tekniker. De kombinerar harmoniskt fördelarna med rotationsrörelser (vridning), dragkraft (sträckning på speciella dragbord), den korta spakmetoden (fingerpressning).

Olika specialister har sin egen individuella strategi och arbetsstil, inklusive en kombination av olika tekniker och tekniker, vilket är det som skiljer arbetet mellan olika mästare. Varje kiropraktor förbättrar sin erfarenhet och har en personlig kundkrets. Patienten väljer en specialist för sig själv, med tanke på sina kvalifikationer, läskunnighet, arbetslivserfarenhet, recensioner och råd från andra patienter.

Manuell terapi: vad som läker, hur det genomförs

Manuell terapi är en kombination av metoder för manuell exponering för patientens kropp för att diagnostisera och behandla sjukdomar i muskuloskeletalsystemet och inre organ. När det gäller effektivitet överträffar det vissa metoder för medicinsk och hårdvarubehandling av sjukdomar i ryggraden. Kiropraktorns huvuduppgift är att skapa en gynnsam position av nervrötterna och strukturerna i ryggraden.

Indikationer för manuell terapi

Manuella tekniker för muskuloskeletalsystemet hjälper till att förbättra patienternas tillstånd:

  • med huvudvärk, yrsel;
  • osteochondrosis;
  • intervertebral brok;
  • ryggradens krökning;
  • fel i hållning;
  • ischias
  • venös insufficiens;
  • ledsjukdomar;
  • muskelsmärta och spänningar.

Kontraindikationer för manuell terapi

Metoden gäller inte om:

  • senaste spinalfrakturer;
  • akut reumatism;
  • cerebrovaskulär olycka;
  • Bekämpad spondylit;
  • onkologiska sjukdomar;
  • blodsjukdomar;
  • graviditetsperiod och amning;
  • hypertoni
  • en ny hjärtattack eller stroke;
  • akuta mag-tarmsjukdomar.

Manuell terapiteknik

Metod för subkutan myofascial terapi

Det används för radikulit, artros, artrit, huvudvärk, intervertebral hernias, muskelsmärta. Terapiförloppet för ryggraden lindrar kronisk trötthet, smärta, förbättrar hållningen och ger enkel rörlighet.

Arthrovertebral terapimetod

Används för att återställa gemensam rörlighet. Läkaren studerar målområdena, lindrar smärta, stelhet i rörelser, muskler och huvudvärk.

Eliminerar hjärnrelaterade störningar. Specialisten inom manuell terapi påverkar skallens ben- och muskelstruktur. Kursresultaten är försvinnandet av huvudvärk och yrsel, minskat intrakraniellt tryck, avspänning i musklerna i livmoderhalsen och förbättrad minne.

Låter dig förbättra tillståndet och funktionen i levern, njurarna, mjälten, lungorna, tarmen, könsorganen.

Manuell terapiteknik

Under proceduren kan följande tekniker användas:

  • rytmisk mobilisering (roterande, klämma, sträcka);
  • positionell mobilisering (rytmisk mobilisering, manipulation, avkoppling);
  • ryckig mobilisering (minskning av ryggradsskivor, eliminering av förflyttning av leder);
  • post-isometrisk avslappning (kortvarig muskelspänning följt av stretching).

Vad gör manuellterapi och när man väntar på resultatet?

För diagnosen använder kiropraktorn sina egna händer, men om patienten har resultaten från tidigare instrumentella studier och analyser, är det bättre att ta dem med dig.

Proceduren varar i genomsnitt 45 minuter. Efter det återgår lätt rörelsen, spänningarna i musklerna och smärtan försvinner. En märkbar terapeutisk effekt uppstår efter 2-3 besök.

Personer med fysisk inaktivitet rekommenderas att genomgå en manuell terapi 2-3 gånger per år under 6-10 sessioner. Om det finns problem med muskel- och skelettsystemet, krävs 3 kurser med 15-20 procedurer. Intervall mellan besök - 1-7 dagar.

Ibland efter proceduren kan patienten uppleva smärta i studieområdet. Detta beror på att en muskelgrupp börjar arbeta mer aktivt, och den andra blir av med ökad stress. I allmänhet bör svår smärta inte uppstå under eller efter förfarandet..

Fördelarna med manuell terapi

Denna behandlingsmetod kan användas för barn, vuxna och äldre (om det inte finns några hälsobegränsningar).

Förfarandets gång hos kiropraktorn tillhandahåller:

  • snabb återställning av rörlighet i ledleden;
  • reduktion och försvinnande av smärta;
  • förbättrad blodcirkulation;
  • bli av med muskelspänning;
  • återställande av den naturliga funktionen hos hela organismen.

Med hjälp av manuell terapiteknik återställer en specialist alla strukturer i ryggraden till en initial position. Detta normaliserar blodcirkulationen och trofismen hos intilliggande vävnader som tidigare var krampiga eller klämda. Frigörandet av nervrötter och slutar lindrar smärta. Manuell terapi hjälper också till att återställa ledrörlighet och elasticitet..

Utan läkemedel och invasiva procedurer lyckas specialisten skapa förutsättningar för den naturliga återställningen av vävnader, samt eliminera deformationer som ledde till obehag och olika patologier.

Manuell ryggradsterapi

Manuell terapi (eller manuell medicin) är ett av områdena i alternativ medicin som behandlar och diagnostiserar sjukdomar i ryggraden.

De första nämnderna om manuell praxis går tillbaka till början av 1700-talet: på den tiden kallade hon manuella terapeuter som kiropraktorer (bland de människor som denna term fortfarande används idag). Idag är en kiropraktor specialist med en universitetsexamen i ortopedi eller neurologi och en licens för att bedriva denna typ av aktivitet.

Behandling med en kiropraktor låter dig justera patologin i ryggraden i början, förbättra funktionen hos inre organ, öka kroppens motståndskraft mot patogener och bli av med kronisk huvudvärk och migrän. Trots de ganska stabila positiva resultaten av användningen av manuella metoder hos patienter med kroniska ryggsjukdomar, kan inte alla använda denna alternativa behandlingsmetod på grund av den stora förteckningen över kontraindikationer..

Vad är manuell medicin?

Manuell medicin är ett komplex av olika tekniker där läkaren agerar på de drabbade segmenten av ryggraden med händerna. Om du visuellt utvärderar arbetet hos en kiropraktor kan vi säga att detta är en vanlig ryggmassage, men det är helt inte så. Under massagen arbetar specialisten ut mjuka vävnader (muskel-ligamentous apparat), och hans huvuduppgift är att återställa normal mikrosirkulation och muskelton. Till skillnad från en massageterapeut, fungerar en kiropraktor inte bara på paravertebrala (paravertebrala) muskler, utan också på djupa organ: ben, leder, senor, benbroskled och inre organ.

Metoderna bygger inte bara på den direkta stimulerande effekten på de mjuka vävnaderna som omger ryggraden, utan också på benstrukturerna som utgör den centrala delen av en persons axiella skelett. Med korrekt implementering av olika tekniker är det möjligt att normalisera den anatomiska platsen för ryggraden när de förflyttas och eliminera muskelspasmer som uppstår när man skadar muskelfibrer med ryggrads osteofyter (benväxter).

Om du vill veta mer i detalj vad osteofyter på ryggraden är, samt överväga orsaker, symtom och behandlingsmetoder, kan du läsa en artikel om det på vår portal.

Manuell medicin och osteopati är samma?

Osteopati är ett avsnitt av alternativ medicin, som bygger på teorin om den ofördelbara kopplingen av de inre organens funktion med benanatomiska strukturer, vars grund är den mänskliga ryggraden. Trots det faktum att kiropraktorer ofta kallas osteopater eller kiropraktorer hos folket är det omöjligt att beteckna båda riktningarna med en enda term, eftersom osteopati i klassisk mening är en del av manuell medicin.

En certifierad osteopat kan hjälpa till att lösa följande problem:

  • öka människokroppens och kroppens anpassningsförmåga till miljöförhållanden och dess manifestationer, inklusive olika skador (idén om självhelande);
  • normalisering av det hematopoietiska systemet och blodcirkulationen;
  • harmonisk återställning av nervsystemet;
  • öka kroppens fysiologiska rörlighet.

Genom att öka fysiologisk rörlighet i osteopati förstås inte bara arbeten i leder, muskler och ben, utan också frekvensen och styrkan i andningsrörelser, samt pulsering av blodkärl.

Vilka sjukdomar behandlar en kiropraktor??

Kiropraktorer är involverade i behandlingen av patologier i muskuloskeletalsystemet, vars centrala del är ryggraden. Ryggraden består av ryggkotor, som är sammankopplade i en vertikal sekvens med hjälp av fibro-broskformationer. Dessa formationer kallas intervertebrala skivor. De fungerar som en stötdämpare och "absorberar" axial- och slagbelastningen på ryggraden, vilket förhindrar för tidig deformation och nötning av ytan på angränsande ryggkotor.

När funktionerna för de intervertebrala skivorna störs uppträder ryggradsdeformitet (främst på grund av en minskning av höjden på ryggraden och deras förskjutning).

Med hjälp av olika metoder för manuell exponering kan läkaren korrigera de förskjutna ryggkotorna, samt minska utbuktningen av den gelatinösa massan med ett bråck av mellanväxtskivorna. Den geléliknande kärnan fyller skivutrymmet med en hålighet, och när den förskjuts mellan ryggkotorna, bildas hernias och utsprång, vilket är en följd och komplikation av osteokondros.

Utöver osteokondros kan indikationer för att kontakta en specialist i manuell medicin inkludera:

  • intervertebral bråck och utsprång;
  • kronisk huvudvärk med cervikal osteokondros och gamla kraniocerebrala skador;
  • kronisk smärta i ländryggen (lumbalgi);

Samråd med en kiropraktor kan också anges för sjukdomar i de inre organen, vars arbete beror på ryggradens tillstånd.

Vilka patologier hos de inre organen behandlar kiropraktorn??

OrgansystemMöjliga sjukdomar
Bronkit, lunginflammation, kronisk obstruktiv lungsjukdom, andningsfel, bronkialastma.
Kronisk gastrit, kolit, gastroduodenit, irriterande tarmsyndrom, kronisk förstoppning, atoni i mag-tarmkanalen.
Cystit, pyelonefrit, uretrit, glomerulonefrit.
Kronisk inflammation i livmodern och bilagorna (salpingoophoritis).

Notera! I vissa fall rekommenderas manuell medicin för personer med metabolism och fetma, samt för patienter som är benägna att neuros och depressiva störningar..

Effekten av behandlingen

Manuella medicinska metoder föreskrivs ofta av patienter med osteokondros, radikulit, intervertebrala hernias och andra patologier i ryggraden som en del av komplex behandling i återhämtningsstadiet (efter lindring av akuta symptom och inflammation). Cirka 80% av specialisterna rekommenderar manuell terapi som en effektiv metod för återhämtning och rehabilitering av patienter med sjukdomar i muskuloskeletalsystemet, baserat på ganska höga nivåer av ett positivt resultat hos patienter i denna grupp..

Efter fullständig manuell terapi för patienter med ryggmärgssjukdomar är det möjligt att uppnå följande terapeutiska och kliniskt signifikanta resultat:

  • eliminering av huvudvärk och kronisk yrsel;
  • normalisering av blodtrycket (i frånvaro av störningar från hjärtat och blodkärlen, särskilt i dekompensationsstadiet);

De flesta patienter noterar att efter behandlingen försvann ryggsmärtan, sömnen och aptiten återkom till det normala, huvudvärk minskade och humöret förbättrades. Nästan 40% av patienterna med osteochondrosis och intervertebral hernias noterar en signifikant minskning av smärtintensiteten under promenader, liksom en minskning av morgonstyvhet i muskler och leder, vilket också är kännetecknande för artros..

Exponeringstekniker

Trots att kiropraktorn bara behandlar med hjälp av händer och hans egen känsla av beröring, finns det olika metoder för att påverka den mänskliga ryggraden, som var och en ger ett specifikt terapeutiskt resultat.

Om du vill veta mer i detalj tekniken för manuell terapi för osteokondros i livmoderhalsen kan du läsa en artikel om den på vår portal.

Manuella tekniker för behandling av ryggradssjukdomar

Mottagning (teknik)Vad det är?
Med avkopplingsmetoder börjar varje session av manuell terapi, eftersom kroppen måste vara beredd på en mer intensiv effekt. Avkoppling liknar visuellt en klassisk ryggmassage (gnugga, knåda, stryka), och under behandlingen arbetar specialisten på mjuka vävnader: ligament, muskler och receptorer på och under huden. Detta är nödvändigt för att stimulera blodcirkulationen i det studerade området..

Detta är en metod för att aktivt påverka den mänskliga ryggraden, under vilken läkaren använder olika tekniker: vridning, fjädrarörelser, skakningar. Syftet med mobiliseringseffekten är en djup studie av lederna i ryggraden, benen och brosken och öka rörligheten i det drabbade muskuloskeletalsegmentet.

En av varianterna av mobilisering av ryggraden är dragterapi (ryggradstraktion). Det används inte bara för behandling av olika patologier, utan också för återhämtning under den postoperativa rehabilitering av patienter som genomgick operation på ryggraden.

Manipulationstekniken är utformad för att fungera med funktionella block. Så kallade alla "hinder" som begränsar rörelsens rörlighet (ansamling av vätska, dislokationer, etc.).

Mobilisering och manipulering av ryggraden kan användas både samtidigt (det första steget är alltid mobilisering av ryggraden), och isolerat från varandra - beroende på bevis och graden av degeneration av deformationen av olika strukturer i ryggraden.

Hur är mottagningen?

En fullständig behandling med en kiropraktor börjar som regel med ett andra besök. Vid den första mötena kommer läkaren att samla in en detaljerad medicinsk historia, genomföra en manuell (fysisk) undersökning och palpation av ryggraden för att identifiera smärtsamma och utlösande punkter, möjlig förskjutning av ryggraden och andra deformationer av ben och leder.

Från och med den andra dosen genomförs den terapeutiska effekten direkt, som alltid börjar med avslappning och slutar med mobilisering eller manipulation (eller en kombination därav). Sessionens längd är vanligtvis från 20 till 45-50 minuter, och högst 2 sessioner föreskrivs per vecka, eftersom musklerna behöver tid för att återhämta sig och anpassa sig till en ny position. För att bedöma terapiens dynamik är det nödvändigt att genomgå minst 3 sessioner. Maximalt möjligt resultat uppnås vanligtvis efter 5-7 procedurer.

Video - Manuell terapisession

Viktig! För patienter med stillasittande livsstil, med allvarliga hypodynamiska störningar och svag muskelstyrka, kan läkaren rekommendera att bära en speciell korsett eller bandage i flera veckor för att minska obehag efter terapi och snabbt återställa muskelfiber.

Varför behöver du preliminär diagnostik??

Innan behandlingen påbörjas kommer specialist på manuell medicin säkert att be patienten om resultaten av magnetisk resonansskanning, ultraljuddiagnostik eller radiografi. Detta är nödvändigt för en objektiv bedömning av ryggradens funktionella tillstånd och för identifiering av möjliga kontraindikationer, som patienten kanske inte vet om.

För samma ändamål utförs ett blodprov före sessionerna för att snabbt kunna identifiera tecken på infektionsinflammatoriska eller tumörprocesser där manuell terapi är kontraindicerat.

Notera! Patienter med risk för intervertebral hernias och utsprång (dessa är främst patienter med kronisk osteokondros) bör genomgå en MR-skanning innan de går till en kiropraktor, eftersom en röntgenundersökning av denna patologi är ineffektiv.

Effektivitet vid osteokondros

Patienter med denna diagnos bör förstå att manuell medicin endast är effektiv i de tidiga stadierna av osteokondros (upp till grad 3).

De viktigaste teknikerna som manuella terapeuter använder vid behandling av patienter i denna grupp:

  • avlägsnande av funktionell blockad från ryggens leder;
  • ryggradstraktion (dragterapi) och stretching av paravertebrala muskler;
  • återvändandet av ryggkotans anatomiskt korrekta position (med osteokondros komplicerad av spondylolistes).

Den terapeutiska effekten bestäms av eliminering av muskelkramp, frisättning av klämda nervändar och normalisering av blodcirkulationen i kärlen i ryggraden och paravertebrala muskler.

Kontraindikationer och begränsningar

Manuell terapi avser metoder för aktiv verkan på ryggraden, så sådana procedurer har många kontraindikationer. Dessa inkluderar:

  • infektionssjukdomar (inklusive spinalinfektioner);
  • inflammatoriska processer i ryggraden och omgivande vävnader i det akuta stadiet;
  • patologier åtföljda av en minskning av bentäthet (osteoporos, benmetastaser);
  • cancer (oavsett plats);
  • färska skador i muskel- och skelettsystemet;
  • malign hypertoni.

Användning i barndomen rekommenderas inte förrän 7 år.

Är det möjligt att behandlas under graviditeten?

Trots att vissa experter talar om möjligheten till behandling under graviditet, rekommenderar företrädare för traditionell medicin att man avskaffar manuell terapi under graviditet och amning. Kvinnor med kronisk osteokondros och andra sjukdomar i ryggraden bör veta att felaktiga manipulationer på detta muskuloskeletalsegment under graviditet kan orsaka missfall (oavsett graviditetsålder).

Manuell terapi under menstruationen

Menstruation är inte en direkt kontraindikation för manuella terapisessioner, men det är bättre att vägra behandling innan menstruationens slut. Manuell exponering kan leda inte bara till ökad menstruationssmärta, utan också till mer riklig och långvarig urladdning (menorrhagia).

Video - Cervical Chiropractic

Manuell terapi är en ganska effektiv metod för att behandla ryggraden och många inre organ, till exempel reproduktionssystemet eller luftvägarna. Att välja en kiropraktor måste du vara intresserad inte bara av recensioner av en viss specialist, utan också i närvaro av ett examensbevis, certifikat och licens. Icke-professionell behandling kan orsaka förskjutning och sprick i ryggkotorna, brott i ledband, muskelskada och andra allvarliga komplikationer, så du måste ta itu med detta problem mycket ansvarsfullt.

Enligt statistik växer populariteten för terapeutisk massage idag mer och mer, och den blir gradvis nästan den mest populära alternativa medicinen. Varje massage av rygg och nacke, oavsett teknik, kan vara både fördelaktigt och skadligt. Läs därför kontraindikationerna innan du utför proceduren. Om du är osäker, kontakta en specialist. Och detaljerad information om massagetekniker, kontraindikationer och fördelarna med procedurer finns på vår webbplats.

Behandling - kliniker i Moskva

Välj bland de bästa klinikerna med recensioner och bästa pris och boka tid

Kiropraktor. Vad gör denna specialist, vilken typ av manipulationer hanterar han, vilka patologier hanterar han?

Vem är en kiropraktor?

En kiropraktor är en medicinsk specialist som använder kiropraktik för att behandla sjukdomar - handgjord teknik. En kiropraktor betyder bokstavligen "behandling med en hand" ("manus" på latin betyder "hand"). Den del av medicinen som denna specialist studerar och praktiserar kallas "manuell medicin".

Manuell medicin är vetenskapen om manuella metoder för att påverka muskuloskeletalsystemet, lederna eller ledbanden, inklusive ligamentapparaten i mänskliga inre organ. Manuellterapeuten har en högre medicinsk utbildning, ett examensbevis för en medicinsk specialist och ett intyg om specialist i manuellterapi. Läkaren har utbildat manuell terapi i 2 år, men för att kunna genomgå yrkesutbildning, bör läkaren efter examen från ett medicinsk universitet få en av de smala specialiteterna relaterade till manuellterapi.

Följande specialister kan bli kiropraktor:

  • idrottsläkare - specialist i fysioterapi och idrottsmedicin;
  • neurolog - specialist på sjukdomar i nervsystemet (hjärna och ryggmärgen);
  • allmänläkare - allmänläkare;
  • barnläkare - barnläkare (han blir barnmanualterapeut);
  • traumatolog - en läkare som behandlar benfrakturer;
  • ortoped - en läkare som behandlar olika patologier i muskuloskeletalsystemet;
  • maxillofacial kirurg - en läkare som behandlar sjukdomar i mjuka vävnader och ben i ansiktet och käken området;
  • reumatolog - specialist på autoimmuna sjukdomar i bindvävnaden (reumatiska sjukdomar) som påverkar ben, leder, muskler och inre organ;
  • reflexolog - en läkare som behandlar exponering för biologiskt aktiva punkter på människokroppen.

Närvaron av just dessa smala specialiteter skiljer en kiropraktor från en osteopat (en orientalisk kiropraktor) och en reflexolog, eftersom utövare av alla specialiteter kan lära sig osteopati och zonterapi. Faktum är att manuell terapi, till skillnad från andra liknande specialiteter (handarbete), kräver mer djupgående kunskap om nervsystemet, muskuloskeletalsystemet och sjukdomar, inre organ.

Fram till 1997, i CIS-länderna, existerade inte den medicinska specialiteten "manuellterapeut", men patienter vände sig fortfarande till manuellterapispecialister som inte hade någon medicinsk utbildning vid den tiden. De "botade" bara symtomen, utan att fördjupa sig i orsaken, så deras hjälp kunde ge inte bara nytta, utan också skada. 1997 inkluderades manuellterapi i listan över medicinska specialiteter i Ryssland på grund av behovet av denna specialist. Behovet var att öka antalet patienter med patologi i muskuloskeletalsystemet, vilket manuell terapi effektivt hjälpte till att bli av med smärtsamma symptom.

En kiropraktor kan arbeta på följande sjukhus:

  • sjukhus (i avdelningen för neurologi, traumatologi, terapi eller i en specialiserad avdelning för manuell terapi);
  • poliklinik (i en avdelning eller manuell terapirum);
  • spa-anläggningar.

Vad gör en kiropraktor?

Manuellterapidoktorn har teoretiska och praktiska färdigheter inom manuellterapi, bedriver studier, diagnos och behandling av speciella tillstånd för muskler, leder, ben och ligament som kan elimineras med manuella metoder. Manuellterapeuten ser blocket och den icke-optimala motorstereotypen som orsak till smärta och nedsatt rörelsefunktion. Block är en kränkning av den naturliga rörelsen i lederna eller begränsning av rörlighet. Som ett resultat av blocket börjar kroppen anpassa sig till det smärtsamma tillståndet, byggs om på ett sådant sätt att belastningen på det överbelastade (blockerade) området minskar. Ett sådant välkänt och nästan omöjligt tillstånd för patienten kallas en patologisk (icke-optimal) motorstereotyp. Baserat på detta arbetar kiropraktorn på principen "inget block - ingen smärta".

Kiropraktorn behandlar patologin för följande strukturer:

  • ryggraden;
  • ben;
  • lederna
  • ligament;
  • fascia (membran i muskler och organ);
  • musklerna.

Alla ovanstående strukturer utgör muskel- och skelettsystemet, medan den passiva delen av apparaten består av ben och leder (leder), och den aktiva delen består av muskler. Medan andra specialister återställer dessa strukturer genom något annat (fysioterapi, mediciner) påverkar kiropraktorn direkt dem. Det muskuloskeletala systemet undersöks av en ortoped och traumatolog, och nervsystemet är föremål för en neurolog. Så det visar sig att kiropraktorn måste känna till neurologi och ortopedi, och också kunna skilja ”deras” patologier från de som inte kan elimineras med hjälp av manuell terapi.

Muskuloskeletala och perifera nervsystem (nervfibrer) är av intresse för kiropraktorn när det gäller rörelsefunktion. Den funktionella rörelsenheten i ryggraden är det vertebrala-motoriska segmentet.

Vertebral-motor segmentet (PDS) består av följande komponenter:

  • två angränsande ryggkotor som bildar den intervertebrala leden vid tre punkter - två leder som använder processerna för ryggkotorna och en genom den intervertebrala skivan;
  • en intervertebral skiva (brosk), som förbinder ryggkotorna och fungerar som en stötdämpare (tack vare skivan skadas inte ryggraden under rörelse);
  • ligamenteapparat och muskler - ger anslutningen mellan två intervertebrala skivor och skapar en ryggrad.

Det finns 24 sådana segment totalt (7 livmoderhalscancer, 12 bröstkorg och 5 ryggrad). Varje motorsegment bildar öppningar som är utformade för att gå ut (eller komma in i) ryggraden (nerver), blodkärl och vener. Varje främre rot (en nerv som uppstår från ryggraden) har sin egen muskelgrupp, som den kan reglera med en myotom ("myo" är en muskel och ett "tome" -segment). Samtidigt har samma segment av ryggraden känsliga bakre rötter (nerver som kommer in i ryggraden) som får information från ett specifikt område i huden - dermatomet (dermis - hud). Ligament, fascia, senor och periosteum får sin "del" av nerver från rötterna (sklerotom).

Med patologi för spinalmotoriska segmentet försämras således muskelton, hudkänslighet, grad av ligamentspänning och organfunktion.

Kiropraktorn sätter sig två mål som uppnås med samma metoder - eliminera smärta och återställa nedsatt rörelsefunktion. De har en och samma anledning - ett block i ryggradsmotorsegmentet.

Brott mot rörelse (block) i motorsegmentet kan vara:

  • funktionell - en reversibel kränkning som inte är förknippad med uttalade förändringar i organets struktur;
  • organisk - irreversibel begränsning av rörlighet och en förändring i organets struktur.

Ett funktionsblock kan ha följande skäl:

  • onormal stress - en passiv begränsning av ledmobilitet inom dess naturliga funktion;
  • lokal hypermobilitet - reversibel ökad rörlighet i leden på grund av överdriven förorening.

Resultatet av det funktionella blocket är det organiska blocket, och hypermobilitet kan förvandlas till organisk instabilitet.

Organiska rörelsestörningar kan vara:

  • fast (begränsat, stabilt) - när patientens hållning förändras förändras inte den relativa positionen mellan de två segmenten;
  • oförstörd (överdrivet avslappnad, instabil) - förskjutningen av segment (ryggkotor) varierar beroende på hållning.

Kiropraktorns uppgift är att återställa rörelsens funktion innan den patologiska processen blir irreversibel, medan ett ögonblick som en rörelsereserv är viktig. Rörelsereserven är förmågan att lossa ett led med hjälp av ledspel. Denna reserv är inte så mycket förknippad med benen, men med en kramp i den muskulo-ligamenteapparat som stör störande rörelse i lederna. För att utföra manuell terapi måste reserven bevaras (detta är det funktionella blocket). Således påverkar manuell terapi inte de processer som sker i benvävnad. Manuellterapeuten behandlar inte osteoporos eller osteokondros (benvävnadspatologier), han utför endast korrigering av nedsatt funktion. Detta är viktigt att tänka på, eftersom manuell terapi inte är ett universalmedel och inte ersätter andra behandlingsmetoder utan kompletterar dem.

Beroende på terapifasen kan kiropraktorns arbete vara:

  • diagnostik - manuell diagnostik;
  • medicinsk - manuell korrigering eller terapi;
  • förebyggande - manuell terapi efter korrigering.

Hur tar kiropraktorn?

Kiropraktorns kontor är utrustad på samma sätt som läkarkontoret för någon annan specialitet; det finns inga dekorelement som är karakteristiska för massagestolar. Affischer med bilder av anatomi i muskel- och skelettsystemet kan hängas på väggarna. Det viktigaste som finns på kiropraktorns kontor är en soffa för kiropraktisk terapi, på vilken patienten lägger sig eller sätter sig ner under manipulationer.

För att kiropraktorn ska "sätta handen" är det nödvändigt att genomgå en detaljerad undersökning och ta reda på orsakerna till sjukdomen, det vill säga samråd och diagnos från terapeuter, neurologer, traumatologer, ortopeder, reumatologer. En kiropraktor accepterar en patient redan med material om sin sjukdom. Detta är mycket viktigt, eftersom det finns ett antal kontraindikationer för manuell terapi, och de måste uteslutas innan du kontaktar en manuell terapeut..

Mottagningskiropraktor inkluderar följande steg:

  • patientfråga - förtydligande av klagomål, omständigheter som ledde till sjukdomen, levnads- och arbetsvillkor, andra sjukdomar som överförts eller existerar just nu;
  • undersökning - läkaren undersöker hudens tillstånd, förändringar i lederna, deras rörlighet, ömhet, spänningar och ömhet i musklerna, krökningen i ryggraden;
  • antropometri - läkaren mäter patientens höjd och vikt med hjälp av en centimeter tejp och golvvåg;
  • allmän terapeutisk undersökning - mätning av blodtryck, puls, lyssnande till lungorna, undersökning av röntgenfilmer av intressant plats;
  • neurologisk undersökning - bedömning av reflexer med hjälp av en neurologisk hammare;
  • ortopedisk undersökning - bedömning av patientens hållning (fri, tvingad, skyddande), hans sammansättning, hållning, benelement och naturliga krökningar;
  • spinalundersökning - en jämförande bedömning av de symmetriska zonerna, implementering av diagnostiska tekniker för manuell terapi;
  • manuell-muskeltestning - en bedömning av styrkan och funktionaliteten hos enskilda muskler, som utförs med hjälp av teströrelser utförda av läkare och patient tillsammans;
  • bestämning av förändringen i tyngdpunkten utförs med hjälp av en lodlinje (en tunn tråd med en liten belastning), som sänks från mitten av avståndet mellan occipitala tuberkler eller från vinkeln på scapula till hälen.

I receptionen kan kiropraktorn ställa följande frågor:

  • Var det gör ont och var det ger smärta?
  • När gjorde de första klagomålen?
  • Finns det skarpa, skjutande, genomträngande smärta??
  • Förvärras smärtan under ansträngning (rörelser, lyft)?
  • Är utseendet på smärta karakteristiskt för närvarande rörelsestart?
  • Vilken rörelse som orsakar smärta?
  • Förvärras smärtan under träningen?
  • Minskar smärtan under rörelse?
  • Finns det smärta i vila?
  • Minskar smärtan i vila??
  • Finns det en ökning av smärta i vila eller under sömn?
  • Finns det en känsla av domningar, stickningar ("gåsbockar")?
  • Observeras muskelsvaghet?
  • Gick personen in för sport (idrottare känner smärta mindre än han egentligen är)?

Innan diagnosmetoder görs utvärderar kiropraktorn de rörelser som en person i de flesta fall utför ”på maskinen”. Dessa vanliga rörelser kan vara felaktiga, vilket i manuell terapi kallas en patologisk motorisk stereotyp (är en konsekvens av blocket). För att identifiera en stereotyp typ av motor, ber läkaren patienten att sitta på en stol, gå ut ur en stol, lyfta vikterna från golvet.

Efter en "handsfree" undersökning ber kiropraktorn patienten att ta av sig kläderna (under kiropraktiska sessioner föredrar män att bära shorts och kvinnor föredrar bikinibaddräkter). Detta är nödvändigt så att händerna på den manuella operatören inte glider över kläderna under utförandet av tricks (tekniken kräver att händerna fixeras på vissa punkter). Patienten sätter sig eller lägger sig på soffan, och kiropraktorn fortsätter att söka efter det blockerade avsnittet. I avsaknad av kontraindikationer för manuell terapi tas detta block bort. Kiropraktorn utför “block search” med händer.

Diagnostiska tekniker för manuell terapi

Diagnostisk teknik

Beskrivning

Palpation

Palpation är palpation i leder, muskelvävnad, hud. Med hjälp av denna teknik utvärderar en kiropraktor ömhet, ökad muskelton, muskelspänning, barriär och funktionell reserv.

Vrickning

Graden av utsträckbarhet för den "sjuka" muskeln bestäms jämfört med den symmetriska muskeln å andra sidan..

Gemensam undersökning

Studien av leder inkluderar en bedömning av aktiva (producerade av patienten) och passiva (producerade av läkaren) rörelser i lederna. Dessutom identifierar kiropraktorn specifika artikulära fenomen, till exempel ledartikel ("springing"), som bestämmer graden av förändring i ledets biomekanik (blockadgraden).

Gemensam palpation i lederna

På detta sätt undersöks ryggraden (lederna) i ryggradsmotorn. Läkaren utför rytmiska chocker i riktningen från ryggraden för att bedöma den funktionella reserven och rörligheten hos dessa ryggradmotoriska segment.

Efter att ha tagit manuell terapeut gör en funktionell diagnos - en slutsats om graden av dysfunktion. Denna diagnos är utformad för att utveckla en behandlingsplan. Planen beror på var det gör ont och var smärtan kommer ifrån (där blocket är), liksom på hur allvarlig rörelsereserven är. Således ser manuellterapidoktorn patientens tillstånd från en något annan vinkel. Hans diagnos är ett syndrom, som i sin tur är resultatet av en sjukdom.

Vilka patologier vänder en kiropraktor till?

Symtom som leder en person till denna specialist är smärta och nedsatt rörelse (nedsatt funktion av ett organ eller en del av kroppen). En kiropraktor behandlar eller lindrar patientens tillstånd med många sjukdomar, men inte alla patologier är ”föremål för” händerna på en kiropraktor. Det finns tydliga indikationer och kontraindikationer för manuell terapi, som är kända för läkare med andra specialiteter. Om patologin befinner sig i ett stadium av dysfunktion utan djupa (irreversibla) kränkningar av organets struktur, rekommenderar specialläkare att kontakta en kiropraktor.

Enligt en av lärorna till manuell terapi kommer alla sjukdomar från ryggraden. Det tros att om nerver går till varje organ genom ryggraden och sedan verkar på ryggraden, kan du återställa organets normala innervering (nervtillförsel och reglering). Det är därför alla patologier som kiropraktorn är involverade i undersöks med tanke på deras koppling till ryggraden..

Patologier som en kiropraktor är involverade i inkluderar:

  • ryggraden (ryggraden - ryggraden, genesis - ursprung) - patologier associerade med ryggradssjukdom;
  • icke-vertebrogenic - inte förknippad med en sjukdom i ryggraden eller muskuloskeletalsystemet, eller översatt till språket för manuell terapi, inte orsakat av förändringar i ryggradsmotoriska segmentet.

Vertebrogena patologier kan manifestera sig i följande syndrom:

  • ryggradssyndrom - lokal smärta, platsen för smärtkällan och smärtzonen är desamma;
  • extravertebral (neural, muskel, vaskulär) - området med smärta och rörelsestörningar sammanfaller inte med källan till deras orsak.

Enkelt uttryckt kan ryggradspatologi ha många masker som inte är direkt relaterade till ryggraden. Sådana "masker" kan uppstå under komprimering av nerver och blodkärl (kompressionssyndrom) eller under deras reflexkontraktion (reflexsyndrom).

Den vanligaste patologin i ryggraden, som har många "masker", är osteokondros - dystrofiska förändringar i ryggradsmotorsegmentet.

Osteokondros innefattar:

  • hårdegeneration - skada som orsakar komprimering och utsprång av disken;
  • intervertebral artros - nedsatt rörelse i lederna i det motoriska segmentet av ryggraden;
  • spondylos - spridning av benvävnad på ryggkotans yta.

Samtidigt, om smärta och nedsatt rörelse är förknippade med ryggraden, betyder detta inte att kiropraktorn kan eliminera dem. Det är viktigt att veta att manuell terapi inte är effektiv, och ibland till och med farligt för akuta inflammatoriska, infektionssjukdomar och maligna sjukdomar, såväl som nya skador och sjukdomar som kräver kirurgisk behandling.

Kontraindikationer för manuell terapi inkluderar:

  • tumörer i ryggmärgen och ryggraden;
  • spinal osteokondros ovanför steg 3;
  • komplikationer av intervertebral bråck (bristning);
  • alla maligna tumörer med metastaser;
  • Bekämpad spondylit (inflammation i mellanvävsfogarna);
  • akut cerebrovaskulär olycka;
  • akut hjärtsvikt;
  • skoliose (i tonåren och över 2 grader);
  • medfödda missbildningar av ryggkotorna;
  • allvarliga sjukdomar i inre organ (blödning, skador, bristning av inre organ, inflammation);
  • akuta infektionssjukdomar;
  • tuberkulös lesion i ryggraden;
  • osteomyelit (purulent inflammation) i ryggraden;
  • ofullkomlig osteogenes;
  • vertebral dysplasi (strukturell förändring);
  • osteoporos (minskning av bentäthet) i ryggraden;
  • ryggradskirurgi;
  • fixering av ligamentos (degenerativa förändringar i ligament);
  • blockering av lumen i ryggradens artärer genom en trombus;
  • pares (partiell förlamning) av de nedre extremiteterna;
  • atrofi (minskning i vävnadsvolym) i musklerna i lemmarna;
  • vanliga områden på kroppen med försvagad eller förlorad känslighet.

Listan med indikationer för manuell terapi är längre och innehåller många syndrom som får sitt namn beroende på var smärtan gör ont eller var blocket är beläget. Det är också viktigt att veta att olika stadier av samma sjukdom kan vara både en indikation och en kontraindikation för manuell terapi..

De vanligaste patologierna som en kiropraktor är involverad i

Patologi

Mekanism för förekomst

Manifestationer av patologin (symtom)

Effekten av manuell terapi för denna patologi

Syndrom med lokal smärta (rygg)

Cervicalgia

Cervicalgia (livmoderhalsen - nacke, algia - smärta) uppstår på grund av skada på bindvävnad (ligament) i livmoderhalsen och reflex spänning i nackmusklerna, vilket ofta är en följd av osteokondros i livmoderhalsen..

  • smärta i nackområdet, som sträcker sig till det occipitala, parietala eller temporala området (om de två första motorsegmenten påverkas) eller till axelbandet eller axelområdet (om lesionerna är från 3 till 7 segment);
  • smärta uppträder eller intensifieras med hosta, nysningar, skratt eller nackrörelser.

Den terapeutiska effekten beror på eliminering av reflex spasm i livmoderhalsmusklerna och blocket i ryggradens motoriska segment, varigenom vävnadsspänningen och bildningen av smärtimpulser upphör.

Dorsalgia

Dorsalgia (dorsum - rygg) inträffar när det finns ett block av ryggkotor i ryggmärgen eller patologi för den intervertebrala skivan (osteochondrosis) i bröstkorgen. Detta orsakar spänning i paravertebrala (paravertebrala) muskler.

  • begränsning av ryggraden i alla riktningar;
  • "Stenig" täthet i ryggmusklerna;
  • ihållande eller paroxysmal smärta i övre och mellersta ryggen, särskilt med en skarp vändning av kroppen, djupt andetag.

Smärtan försvinner om kiropraktorn uppnår muskelavslappning, justerar platsen för komponenterna i motorsegmenten (korrigerar subluxationen). Således elimineras å ena sidan grundorsaken till nervernas komprimering (block), och å andra sidan lindrar muskelavslappning smärta.

Lumbalgia

Lumbalgia (lumbus - korsryggen) orsakas av osteokondros och förskjutning av ryggkotorna eller intervertebrala skivor i ryggradens ryggrad.

  • smärta i ländryggen som uppstår under fysisk aktivitet eller besvärlig rörelse;
  • skytte smärta (lumbago) observeras ofta;
  • under en attack är trängsel i en tvingad position karakteristisk där smärtan "fångade" en person.

Sacralgia

Syndromet är förknippat med patologi i lumbosakrala ryggraden. Den sista (femte) korsryggen flyttas framåt eller bakåt i förhållande till korsbenet (korsbenet består av 5 smälta ryggkotor).

  • smärta (värkande eller paroxysmal) i sacrum (sacrum - sacrum);
  • ömhet i glutealmusklerna.

Kiropraktorn utför manipulationer och justerar den femte ryggraden i ryggraden, vilket resulterar i att källan till smärta elimineras.

Coccygodynia

(bäckenbotten syndrom)

Syndromet utvecklas med subluxation, förskjutning eller trauma av coccyxen (coccyx - coccyx), samt med inflammatoriska lesioner och skador i perikarpvävnaden och musklerna i detta område. Sådana block bryter med nervsystemet i bäckenorganen.

  • smärtsam täthet i perineum (smärta i området av anus och svansbenet), som ökar i sittställning, under tarmrörelse eller under samlag;
  • sexuell dysfunktion (sexuell dysfunktion);
  • förstoppning
  • urinretention;
  • missfall.

Den terapeutiska effekten beror på att musklerna på bäckenbotten är avslappnade genom exponering genom ändtarmen.

Artros och artrit

Skador på intraartikulära vävnader kan uppstå på grund av inflammation, blåmärken, sprains, subluxation. Ju mer skador gör, desto färre försöker "använda den", och detta leder till en minskning av fogpåsens elasticitet och fogen är fixerad.

  • ledvärk;
  • gemensam rörelsebegränsning.

Manuell terapi ger dig möjlighet att öka rörligheten i den drabbade leden, vilket påverkar senor och muskler. Avslappning av muskler och ligament lindrar smärta, vilket ökar ledrörligheten och stimulerar återställningen av påverkade intraartikulära vävnader (brosk och ledväska). Manuell ledterapi utförs utanför fasen av akut inflammation.

Extravertebrala syndrom (smärta "borta" från källan)

Anterior scalen-syndrom

(scalenus syndrom)

Trappmuskler lutar huvudet åt sidan, med båda musklerna i arbete, huvudet lutar sig framåt. Med osteochondrosis, skoliose (krökning) i ryggraden eller overstrain av dessa muskler (till exempel i gipsare, violinister) blockeras de mitten av livmoderhalscervikalsegmenten. Dessutom orsakar reflektionsspänningen i skala musklerna komprimering av nerver och blodkärl som passerar i tunneln mellan klavbenet och revbenen (mellanrummet).

  • smärta och domningar i händerna från axeln till handflatan och fingrarna (särskilt i ringfingret och lillfingret);
  • svullnad och svullnad i handen;
  • venös "mesh" på bröstet;
  • pulserande tumör i klackbenet.

Den terapeutiska effekten manifesteras på grund av det faktum att kiropraktorn avlastar spänningen i skalmusklerna, vilket resulterar i att kompressionen av nervplexuserna upphör. För att eliminera orsaken till smärtan, det vill säga en reflexkramp, korrigerar läkaren de dislokerade (blockerade) cervikala ryggkotorna.

Syndrom i den nedre sneda muskeln i huvudet

Arbetet med denna muskel orsakar irritation av den stora occipitala nerven samt att pressa ryggraden till den första livmoderhalsleden (atlantooccipital) i ryggraden. Med osteokondros i denna avdelning inträffar hypermobilitet (block) i det övre cervikala motoriska segmentet, vilket orsakar reflexmuskelspasm.

  • huvudvärk och stickningar i occipitalregionen, som passerar till den övre delen av nacken;
  • symtomen intensifieras när du vänder huvudet till den friska sidan.

Den terapeutiska effekten av manuell terapi beror på borttagandet av blocket i det övre cervikala vertebral-motoriska segmentet, vilket eliminerar komprimering av den occipitala nerven och slappnar av musklerna i nacken och huvudet.

Framre bröstväggssyndrom

Med detta syndrom inträffar ”blockad” omedelbart i flera vertebral-motoriska segment, liksom revben och muskler, medan triggerpunkter (komprimering och smärta zoner) visas i musklerna i bröstkorgen och intercostala muskler.

  • trycka på trist bröstsmärta, som kan simulera bröstorganens sjukdomar (falsk "hjärtsmärta");
  • den största skillnaden mellan smärta är dess ökning med en belastning på musklerna och bristen på effekt av hjärtmedicinering.

Smärtan lindras på grund av påverkan på musklerna och elimineringen av smärtpunkter, varefter ryggkotorna "sätts på plats" (blockering av motorsegmentet elimineras).

Interkostal neuralgi

Orsaken till denna neuralgi (smärta längs nerven) är komprimering av ryggraden i bröstkorgen, som efter att ha lämnat ryggraden passerar mellan revbenen. Det orsakar interkostal muskelkramp.

  • brännande smärta i bröstet, vilket intensifieras av inspiration och under ryggradsrörelser.

Handlingen av manuell terapi syftar till att eliminera nervkomprimering genom förskjutna ryggkotor i livmoderhalsområdet (primärt block) eller lindra muskelkramp (sekundärt block).

Scapular-rib-syndrom

Med detta syndrom blockeras de andra och tredje cervikala vertebral-motoriska segmenten. Det är från dessa segment som musklerna som höjer scapula börjar.

  • smärta i det övre inre hörnet av scapula, som ökar med belastning;
  • "Crunch" i axelbladet.

Interscapular syndrom

Vissa ryggmuskler får nervstöd (innervation) från livmoderhalscellerna, så detta syndrom kan vara en manifestation av cervikal osteokondros eller krökning (skolios) i ryggraden. En annan orsak kan vara ett block i ribben-ryggradssegmenten..

  • smärta mellan axelbladen, som ökar med ökad andning, sträcker sig till de interkostala utrymmena.

Piriformis syndrom

Syndromet utvecklas på grund av instabiliteten hos den intervertebrala skivan i segmentet, som bildas av den sista (femte) ländryggen och de första sakrala ryggkotorna. Detta orsakar en reflexökning i tonen för piriformismuskeln (sträcker sig från korsbenet till lårbenet), som ett resultat är den ischiasnerven som är under denna muskel irriterad.

  • smärta och domningar i skinkan, baksidan av låret, nedre ben och fot, som intensifieras under promenader.

Elimineringen av smärta längs den ischiasnerven uppnås genom stabilisering av det lumbosakrala motoriska segmentet. För att göra detta, koppla av den spasmodiska piriformis-muskeln.

Iliopsoas muskelsyndrom

Överdriven avböjning av ryggraden i korsryggen (hyperlordos) orsakar en förändring i motorsegmentet mellan den fjärde och femte ryggraden. Detta orsakar en reflexkramp i ländryggmusklerna (fästs i ryggkotorna, ilium och femur).

  • smärta i korsryggen, ljumsken och skinkans nedre del;
  • förändring i gång (en person, när han går, "drar" till den sjuka sidan);
  • i vissa fall kan smärta kännas i bukhålan.

Kiropraktorns insats syftar till att slappna av musklerna, vilket resulterar i att bildningen av smärtimpulser upphör.

crumpy

Orsaken till denna patologi är närvaron av en triggare (lansering) i nedre benets muskel mot bakgrunden av avsaknad av koordinerad aktivitet av antagonistmuskler - extensorer och flexorer (normalt, när extensorn dras samman, hämmas flexorens sammandragning). Samtidigt kan det primära blocket vara beläget i ryggraden och vara en följd av osteokondros i ländryggens ryggkotor.

  • krampaktiga sammandragningar av benmusklerna som uppstår i vila, till exempel på natten eller när du tar bort skor.

Manuell terapi är inriktad på båda blocken. Genom att agera på kalvmusklerna är det möjligt att "neutralisera" triggerpunkter och slappna av musklerna, och genom att ställa in ryggradsskivorna för att ta bort funktionsblocket i motorsegmentet.

Cervikal radikulopati

(radikalt komprimeringssyndrom)

Radikulopati (radix - rot) uppstår när ett utsprång av skivan i livmoderhalssegmenten eller i benväxningar (spondylos), vilket leder till komprimering av rötterna i de cervikala ryggradsnervarna.

  • smärta i nacken, som sträcker sig till det occipitala, parietala eller temporala området;
  • smärta i axelbandet eller axeln;
  • smärta och sensorisk störning längs den yttre eller bakre ytan av axeln och underarmen upp till handens fingrar (ibland börjar smärtan från nacken);
  • svaghet i musklerna i axeln och underarmen.

Den terapeutiska effekten uppnås genom att återgå till ryggraden, vars förskjutning orsakade ett intrång eller komprimering av nervroten. Denna åtgärd kallas eliminering av funktionell blockad i spinalmotorsegmentet..

Thoracic Radiculopathy

Komprimering av rötterna i pectoral nerven orsakar reflex kramper i musklerna i ryggen och bröstet motsvarande dessa nerver.

  • smärta längs nerverna eller andra symtom som kan efterlikna manifestationer av sjukdomar i inre organ (hjärtattack, kolik, andnöd, förstoppning och mer);
  • kränkning av känsligheten i bröstet, ryggen och buken;
  • brott mot kroppens rörelse.

Radikulopati av lumbosacral

Förskjutningen av ett segment av den lumbosakrala ryggraden (femte ryggraden eller ryggraden) orsakar komprimering av nervrötterna hos både utgående (motoriska) och inkommande (sensoriska) nerver..

  • smärta som sprider sig längs en av ytorna på låret, knäet, underbenet till hälen eller fingrarna;
  • minskad känslighet i ungefär samma områden där smärta uppstår;
  • i vissa fall faller senreflexer (knä, calcaneal) ut;
  • försvagning av motorisk funktion i nerverna i låret, benben, foten och fingrarna (pares).

Vaskulär myeloida ischemi

(Radiculoemia)

Osteokondros i ryggraden orsakar utplattning av de intervertebrala skivorna, de sätter sig, vilket orsakar en förträngning av de intervertebrala öppningarna avsedda för passage av artärer. Som ett resultat kan antingen kompression eller kramp i dessa artärer som matar ryggmärgen observeras. Med vertebral slapphet (ligamentsvaghet) kan samma sak observeras. Tillfällig minskning av blodtillförseln till ryggmärgen orsakar en tillfällig avstängning eller försvagning av dess funktioner.

  • ryggvärk;
  • övergående pares av benen (försvinner om du vilar);
  • temporär urineringssjukdom;
  • intermittent claudication;
  • frossa och känsla av värme i kroppen;
  • tillfällig förlust av känsla eller domningar i perineum;
  • fekal inkontinens och urininkontinens.

Med radiculoischemia-syndrom, som tidigare ansågs vara en relativ kontraindikation för manuell terapi, är det nu tillåtet att använda mild manuell terapimetod (muskelavslappning). Riktningen av ryggradsmotorsegmentet utförs inte. Den terapeutiska effekten beror på avlägsnande av muskelspasmer och återställande av normalt blodflöde i ryggmärgens kärl.

Periartrit i ledens led

(humeroscapular, ulnar, höft, knä, vrist, handled)

Det inträffar på grund av närvaron av blockerade motorsegment i cervikala eller lumbosakrala ryggraden. Som ett resultat av instabilitet i segmenten inträffar en spasm av musklerna förknippade med detta segment. Krampar orsakar smärta. Kronisk smärta stör funktionen och blir orsaken till att gradvis utveckla dystrofiska förändringar i de periartikulära vävnaderna (och inte i ledets vävnader, till skillnad från artros)..

  • ledvärk;
  • begränsning av rörelse i lederna;
  • "Klick" i lederna under rörelse.

Den terapeutiska effekten uppnås genom att eliminera kronisk smärta i ledets spända muskel. Frånvaron av smärta hämmar ytterligare förändringar i strukturen i de periartikulära vävnaderna och gör det möjligt att träna lederna och återställa dess funktion.

Tunnelsyndrom i armen

Tunnelsyndrom uppstår när nervplexusarna komprimeras i deras säng - det är namnet på platsen mellan musklerna och fascia i extremiteten, som är avsedd för passering av nerver (därför kallas de tunnlar). Orsaken till komprimering kan vara överbelastning av musklerna som bildar denna tunnel, en tendens till ödem eller medfödd smalhet i tunneln. Skofaktor är också viktig för de nedre extremiteterna..

  • smärta, stickningar ("gåsbockar") eller minskad känslighet i underarmen, handen, armbågen, fingrar som uppstår eller intensifieras när vissa åtgärder utförs.

Den terapeutiska effekten av manuell terapi beror på en förändring av den motoriska stereotypen, vilket har orsakat nervintrång i muskelfasciala kanaler. Detta uppnås genom träning och muskelavslappning..

Tunnelsyndrom i benområdet

  • smärta och domningar i inguinalområdet, den inre, främre eller laterala ytan på låret, underbenet och i foten (i sulan och fingrarna), som uppstår eller intensifieras när man utför en viss rörelse;
  • intermittent claudication.

Vertebral arterie syndrom (vertebrobasilar sjukdom)

Syndromets mekanism är förknippad med irritation av nervplexen i ryggraden (passerar genom hålen i ryggkotorna), som oftast uppstår på grund av instabiliteten (förskjutningen) av skivorna i de mellersta cervikalsegmenten. Som ett resultat av sådan instabilitet komprimeras artären, dess lumen minskar och mindre blod kommer in i huvudskalet i skallen (basilar artär).

  • huvudvärk i nacken och nacken som sträcker sig till templet och pannan;
  • brus i öronen;
  • yrsel (uppstår när huvudets position förändras);
  • ökning av blodtrycket;
  • synskada.

Den terapeutiska effekten i denna patologi beror på minskningen av den förskjutna cervikala ryggraden, som ett resultat av vilket kompressionen av artären stannar.

Heel Spurs

(plantar fasciit)

Calcaneal sporrar kallas benväxter av calcaneus. Anledningen till deras bildning är överdriven spänning i plantar (fascia) fascia och dess mikrotrauma (fascia fungerar aktivt medan man går). Som ett resultat av detta inträffar en blockering i fotleden, vilket orsakar en smärtsam spänning i fascien.

  • skarp hälsmärta medan du går.

Den smärtstillande effekten av manuell terapi beror på avslappning av muskler och fascia i fot- och fotleden.

Funktionell dysfoni

Om det finns ett block i de cervikala vertebral-motoriska segmenten störs den samordnade aktiviteten i struphuvudet, de förkortas (kramp) eller tappar sin ton (blir döda).

  • känsla av en "boll" i nacken eller struphuvudet;
  • behovet av hosta under en konversation;
  • heshet eller minskning av "räckvidden" för röstfunktioner (särskilt synlig hos sångare).

Den terapeutiska effekten av manuell terapi beror på minskningen av de förskjutna segmenten (blockavlägsning). Detta normaliserar nervtransmission till musklerna i struphuvudet..

Ribbroskbrosksyndrom

Anledningen till "glidningen" är den ökade rörligheten (hypermobilitet) hos ändarna på brosken på platsen där de är fästa vid bröstbenet. Detta kan uppstå vid överdriven spänning i musklerna som fäster sig vid bröstbenet och revbenen. På denna plats är blocket.

  • plötslig smärta i revbenen som sträcker sig till bröstbenet, axeln (liknande en hjärtattack);
  • smärta uppstår vid inandning, hosta, lutande av kroppen, med tryck på de smärtsamma punkterna i revbenen (ett klick uppstår).

Med hjälp av manuell terapi elimineras instabilitet i området för fästning av revbenen i bröstbenet på grund av omplacering av förskjutningen och avslappning av musklerna förknippade med dessa ben.

Temporomandibular ledfunktion

Brott mot rörelse i den temporomandibulara leden uppstår på grund av ökad spänning (spasm) i den mastikulära muskeln. Hög ton kan observeras med trigeminal neuralgi eller någon patologi i detta område som orsakar reflexmuskelspasmer.

  • smärta vid öppningen av munnen;
  • minskning i storleken på det orala gapet;
  • svårighet att tugga;
  • "Crunch" i fogen.

Återställande av rörelse i lederna uppnås genom att förbättra blodtillförseln och lindra spänningen i tuggmusklerna, avbryta smärtsignaler som orsakar dess kramp.

Andnöd

I vissa fall kan andningsbesvär orsakas av en kränkning av synkroniseringen av andningsmuskelns rörelser om det blockerade motoriska segmentet av ribborna (lederna) är anslutet till andningen senare än resten och avslutar dess rörelse tidigare än alla. En annan orsak kan vara ömhet i musklerna i bröstet och buken..

  • andnöd och känsla av ofullständig andetag;
  • fäste.

Manuell andning återställs på grund av borttagandet av ett block som stör den synkrona rörelsen i bröstet och elimineringen av smärtpunkter i musklerna som orsakar smärta under andningen.

Funktionsstörningar i de inre organen

Närvaron av ett block i spinalmotor-segmentet förändrar den normala överföringen av en impuls till ett organ genom nervfibrer (även om de anatomiskt neurala vägarna bevaras). Detta leder till en kränkning av den motoriska aktiviteten i organets muskler (kramp eller förlust av ton) och skärpningen av dess ligament. Det kan också betraktas som en felaktig motorstereotyp, som manifesteras av sjukdomen..

  • vegetativ-vaskulär dystoni (arytmier, högt blodtryck, andnöd);
  • bronkialastma (tendens till spasm i bronkierna);
  • kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen (gastrit, enterit, kolit, flatulens);
  • biliär dyskinesi (nedsatt gallrörelse);
  • visceroptosis (utelämnande av inre organ);
  • självhäftande sjukdom;
  • sjukdomar i reproduktiva organ (könsorgan);
  • kronisk prostatit;
  • njurpatologi.

Manuell terapi förbättrar blodcirkulationen i dessa organ, ökar känsligheten för nervimpulser, vilket stimulerar återhämtningsprocesser. Dessutom återställer terapi den normala relativa positionen hos inre organ, det vill säga korrigerar den motoriska stereotypen.

Patologier hos barn

Födelseskada i livmoderhalsen

(craniocervical skada)

Fostrets cervikala ryggrad upplever den största belastningen under förlossningen (även om andra delar av ryggraden kan drabbas). Vid eventuell förlossningspatologi eller felaktig position hos fostret i livmodern (bäckenpresentation) ökar denna belastning. Som ett resultat finns det en förskjutning av ryggkotorna och deras instabilitet hos nyfödda ("barns" osteokondros).

  • barnet gråter och sover dåligt;
  • rycker händerna och knyter handen i en knytnäve;
  • barnets fysiska utveckling och hjärnmognad försämras (inlärningssvårigheter);
  • hållning förändras och ryggraden böjs.

Vertebral instabilitet hos barn elimineras på samma sätt som hos vuxna. Den terapeutiska effekten uppnås genom reduktion av ryggkotorna och avlägsnande av muskelkramp.

torticollis

Anledningen till den "medfödda" torticollis är barnets obekväma position i livmodern under graviditet eller osteokondros i barndomen. Som ett resultat inträffar ett block i de cervikala vertebral-motoriska segmenten, detta orsakar komprimering av nerverna och en reflex spasm i nackmusklerna.

  • huvudet böjer sig till en axel.

Den terapeutiska effekten beror på avlägsnande av muskelkramp, minskning av subluxation av ryggraden och korrigering av den motoriska stereotypen ("träning" av muskler).

skolios

Skolios utvecklas om barnets ryggrad är i fel position under lång tid (spelar fiolen, obekväm sittställning) eller bär tyngd på ryggen (ryggsäck). Som ett resultat är en del av musklerna i ryggraden i ständig spänning och "strammar" ryggraden. Det finns också skoliose, som uppstår på grund av ojämn vävnadstillväxt..

  • lateral ryggradens krökning.

Kiropraktorn riktar sin skicklighet till att ändra muskelstereotypen - ta bort den vanliga muskelspänningen. Manuell terapi stimulerar å andra sidan utvecklingen av muskelhämmande.

Myopi

Orsaken till denna patologi hos många barn är en funktionell blockad av kraniovertebral övergången - skalens bas, som bildas av det occipitala benet och de första två ryggkotorna (atlas och axel).

Den terapeutiska effekten av manuell terapi baseras på avlägsnande av block i skalens bas, vilket eliminerar närsynthet hos barn i 97% av fallen. Hos vuxna är denna procentsats mycket lägre, eftersom andra orsaker till myopi under de senaste åren kan gå med i det funktionella blocket..

Vilka typer av manuell terapi finns?

Manuell terapi är ett komplex av manuella tekniker som har använts sedan antiken, men vetenskaplig bekräftelse har hittats relativt nyligen. Många experter känner fortfarande inte igenom "manualen" som en vetenskap, eftersom de betraktar den som en pseudodokrin. Manuell terapi har fått ett sådant rykte på grund av det faktum att i USA på grund av höga vinster började för många kiropraktorer som kallas kiropraktorer att "släppa" (hiro-arm). Kiropraktorernas aktiviteter var effektiva, men erkändes inte av läkare, eftersom kiropraktorer inte hade någon medicinsk utbildning. På grund av bristen på kontakt mellan läkare och kiropraktorer utvecklades manuell terapi i denna form oberoende av traditionell medicin.

Osteopater fanns samtidigt med kiropraktorer. Osteopati är samma manuella terapi som avser alternativa (okonventionella) östliga behandlingsmetoder..

Vi kan säga att manuell terapi är en västlig version av östlig alternativ medicin, som har en bevisbasis, det vill säga att den kan bevisa exakt hur denna terapi fungerar på det medicinska språket. Detta är en av de viktigaste skillnaderna från osteopati, som använder "språket" (terminologi) i östlig alternativ medicin.

Manuell terapiteknik

Mottagning är en kiropraktors inverkan för att återställa det initiala fysiologiska tillståndet i motorsegmentet eller dess kontrollerade strukturer (muskler). För att göra ett möte krävs att läkaren har djup kunskap om anatomi och fysiologi, neurologi och ortopedi. Varje avdelning i muskuloskeletalsystemet eller kroppsområdet har sina egna metoder, men alla är grupperade, beroende på exponeringsmetod..

Metoderna för exponering (tekniker) för manuell terapi inkluderar:

  • mobilisering - smidig, rytmisk, som om man spelar eller skakar rörelser i leden (flera rörelser), som i slutändan sträcker den förskjutna komponenten, frigör den från lasten och hjälper till att återgå till ”sin plats”;
  • manipulation - snabb rörelse mot bakgrund av avkoppling, som har liten styrka och en liten "gunga", vilket leder till minskning av den skiftade delen på en gång (omplacering);
  • avslappning - tekniker, avslappnande muskler.

Alla tre teknikerna används ofta tillsammans, eftersom de är steg i en teknik. Mobilisering och avkoppling är ”mjuka” tekniker och manipulation är ”svårt”. Med korrekt utförande utförs "tuff" manipulation försiktigt (i motsats till inställningarna för dislokationer från traumatologer).

Vissa kiropraktorer lägger till en fjärdedel till dessa tre knep - tryck. Trycksättning är en effekt på smärtsamma punkter som tar en mellanliggande plats mellan massage och manuella tekniker.

Manipulationstekniker inkluderar:

  • skjuta på;
  • dragkraft (kraftkraft);
  • träffa.

Mobiliseringstekniker inkluderar:

  • rotation (rotation);
  • böjning;
  • förlängning;
  • böjning;
  • dragkraft (dragkraft);
  • distraktion (sträckning);
  • spänning (tryck, spänning);
  • nutation (svängning);
  • vridning (vridning);
  • reduktion (omskolning av avslappnad muskel).

Avkopplingstekniker inkluderar:

  • post-isometrisk avkoppling - läkaren orsakar muskelspänning, som inte åtföljs av rörelse (sammandragning eller förkortning), varefter muskeln slappnar av ett tag;
  • post-ömsesidig avslappning - sträcka och slappna av den "sjuka" muskeln inträffar på ett aktivt sätt, för vilket patienten själv "rör" musklerna, vilket orsakar rörelse i motsatt riktning (till exempel om flexorn är sjuk aktiveras extensorn).

Manuella terapeuter använder termen "mobilisering" oftare, och det kan tyckas att de bara använder dessa tekniker, men det är inte alls fallet. Allt beror på målet. Terapeuter förstår mobilisering som lossande, vilket sätter vävnaden i rörelse. Genom att lossa kan du slappna av musklerna eller räta ryggraden, så mobiliseringstekniker kan användas på både leder och muskler, ligament och fascia. Den största skillnaden mellan mobilisering och manipulation är antalet rörelser. Om rörelsen görs en gång - detta är en manipulation, upprepade rörelser på samma plats - mobilisering.

En kiropraktor kan använda massagetekniken i sin praxis som en ytterligare metod, men massage är inte en rent kiropraktisk terapi. Klassisk massage, även om den utförs med hjälp av händer, hänvisar till zonterapi. Den "massage" som utförs av kiropraktorn är mer som knådande vävnader.

Beroende på tillämpningspunkt (blockeringsplats) finns följande typer av manuell terapi:

  • manuell terapi för hud-subkutan-myofascial;
  • arthro-vertebral manuell terapi;
  • craniosacral manuell terapi;
  • visceral manuell terapi.

Kutan subkutan myofascial manuell terapi

Muskelrörelser och hudkänslighet, enligt principen om manuell medicin, störs av närvaron av ett block i ryggradens motoriska segment. Detta innebär att kiropraktorn inte direkt behandlar muskelsmärta och hud-subkutana tätningar och sammandragningar. Men smärta och nedsatt muskel- och hudfunktion elimineras genom att ta bort blocket i ryggraden. Å andra sidan stöder muskelsmärta den onda cirkeln av smärta på grund av bildandet av fel muskel- och skelettstereotyp (smärta - muskelkramp - nedsatt funktion - smärta). Med hjälp av kutan-subkutan-myofascial terapi tar manuellterapeuten bort en av länkarna från denna kedja - smärta, som bryter den onda cirkeln. Trots denna smärtstillande effekt är kutan-subkutan-myofascial terapi inte så mycket en botande som en diagnostisk och förberedande metod.

Exponeringspunkt

mottagningar

Hud och subkutan vävnad

  • stretching;
  • lokalt tryck (tryck).

Muskel

  • postisometrisk avkoppling;
  • stretching;
  • tryck
  • efter ömsesidig avslappning.

Fascier och ligament

  • stretching;
  • torsion;
  • tryck;
  • böjning.

Den diagnostiska komponenten i denna terapi är att genom att bestämma en ökad eller minskad muskelton, smärtsamma punkter (triggerpunkter), förtätade foci och en bedövad hudzon, finner kiropraktorn exakt var blocket härstammar.

Som ett förberedande skede är hud-subkutan-myofascial terapi en viktig komponent i behandlingen. För att manipulera eller mobilisera ett blockerat motoriskt segment måste musklerna som tar emot nerver från detta segment vara avslappnade. I den förberedande fasen hjälper terapiteknikerna också att lindra smärta, men orsaken till smärtan, det vill säga ett block i ryggradsmotorsegmentet, kvarstår. Detta innebär att om du inte utför nästa behandlingsstadium, kommer smärtan att återgå efter en tid.

Artros-ryggradsmanuell terapi

Artros-vertebral manuell terapi, som namnet antyder (artus - led, vertebralis - vertebral), riktar sig specifikt mot motorsegmenten i ryggraden för att ta bort blocket. Denna typ av manuell terapi innebär användning av mobilisering och manipulation. Manipulationer utförs med hjälp av chocker eller slag, som tros orsaka en "crunch" när den utförs korrekt. I själva verket är utseendet på en knas under manipulation inte alls obligatorisk. Anledningen till "crunch" är påverkan av två artikulära ytor i ett blockerat segment, vilket inträffar reflexivt i det ögonblick då läkaren sträcker ut musklerna runt lederna.

Denna typ av terapi innefattar användning av både mjuka och hårda metoder (den sista läkaren utför endast med patientens samtycke).

Gemensamma blockeringar elimineras med hjälp av följande tekniker:

  • manipulation - push, push med dragkraft, blow;
  • mobilisering - rytmisk svängande i lederna;
  • dragkraft - rytmisk eller icke-rytmisk dragkraft till gränsen;
  • post-isometrisk avslappning - muskelavslappning efter spänning.

Craniosacral Therapy

Craniosacral terapi är en mjuk manipulation av skallens ben i området med suturer (korsningen mellan kranialbenen). Begreppet "craniosacral" består av två ord. "Kranium" betyder "skalle", och "sacrum" betyder sacrum eller "heligt ben". Denna kombination av ord indikerar effekten av kraniosakral terapi - normalisering av flödet av cerebrospinalvätska längs axeln "skalle-sacrum". Det finns inte så många specialister som arbetar med den här metoden. Faktum är att craniosacral terapi skiljer sig något från andra klassiska metoder för manuell terapi, det gäller mer osteopatiska behandlingsmetoder. Eftersom en kiropraktor och en osteopat är som två personer som tittar på samma berg från dess olika sluttningar och därför ser olika landskap, gäller craniosacral terapi, i en något modifierad tolkning, även för manuell terapimetoder.

En kiropraktor som använder craniosacral terapi fortsätter från det faktum att benens skal, trots avsaknaden av leder mellan dem, fortfarande är benägna att röra sig på grund av elasticiteten i bensuturerna. Om denna "rörelse" störs, utvecklas olika symtom och sjukdomar i organen. Den största skillnaden mellan craniosacral terapeuter är att alla manipulationer utförs exklusivt inom skallen.

Craniosacral terapi har fördelar och nackdelar. Av bristerna bör procedurens varaktighet (minst 1 timme) noteras, och av fördelarna, frånvaron av obehagliga sensationer och behovet av att strippa ut före en läkare.

Visceral manuell terapi

Visceral (viscera - viscera) manuell terapi översätts bokstavligen som "behandling av ryggcentralen med handen", medan detta avser icke-kirurgiskt ingripande. Det är känt att de inre organen är täckta med membran och har muskler, därför kan de också röra sig och blockera, som muskler och kapslar i lederna. Detta blockering är särskilt uttalat när ryggraden förändras (krökning). För att andas normalt, pumpa blod genom kärlen, främja mat längs mag-tarmkanalen, tömma tarmarna och urinblåsan, ha samlag och föda, är det nödvändigt att rörelsen i dessa organ inte blockeras.

Visceral manuell terapi innebär användning av följande tekniker:

  • direkt mobilisering - läkaren vidrör direkt orgelet med händerna från sidan eller från kanten, vilket gör snabbt rytmisk lossning;
  • indirekt mobilisering - läkaren verkar på organ som inte kan beröras direkt (inre organ, till exempel hjärtat) genom muskler och ligament som har funktionella förbindelser med organet eller benstrukturerna genom vilka nerver passerar till detta organ.
  • parallella mobiliseringsförskjutningar - utförs för att eliminera sammandragning av organ i närvaro av vidhäftningar.

Visceral terapi utförs på följande organ:

  • lungor;
  • pleura;
  • ett hjärta;
  • diafragman;
  • gallblåsa;
  • lever;
  • mage;
  • duodenum;
  • tunntarm;
  • kolon;
  • mjälte;
  • njurar
  • blåsa;
  • livmodern och äggstockarna;
  • prostata.

Vilka metoder behandlar en kiropraktor??

I båda fallen väljer kiropraktorn nödvändiga och mest lämpliga tekniker och tekniker (adekvata medel "riktade till orsaken"). Det finns många tekniker, några av dem är upphovsrättsskyddade. De skiljer sig från varandra i en annan kombination av tekniker. Ändå finns det en villkorlig separering av alla metoder, beroende på inverkan och syftet. Det är villkorat, eftersom kiropraktorn inte kommer att säga "en sådan teknik har tilldelats dig", han kommer att beskriva de tekniker som han kommer att genomföra. Utåt skiljer sig dessa metoder för en vanlig observatör inte från varandra (läkaren trycker på något, drar efter något, böjer sig, sträcker sig). Dessutom har patienten ofta ett block inte på ett ställe, utan på flera samtidigt. Det är därför samma patient kan behöva använda olika metoder i olika stadier av manuell terapi, även om det första skälet är detsamma.

Det är viktigt att notera att kiropraktorn i teorin bara använder sina händer. I detta skiljer han sig från en vertebrolog som inte bara kan använda manuell terapi, utan också andra metoder för att eliminera block i ryggradsmotorsegmentet (fysioterapi, läkemedelsanestesi). Detta är en grundläggande viktig skillnad, eftersom manuella terapeuter tror att icke-manuella metoder inte tar bort blocket i ryggradsmotorsegmentet, utan bara dess symtom (och sedan tillfälligt).

Tekniker som kiropraktorn använder

Manuell terapi teknik

Mekanismen för terapeutisk verkan

Vilka patologier används?

Hur lång är behandlingen??

Kutan subkutan myofascial manuell terapi

Exponeringspunkten för denna teknik är mjuk vävnad. Denna metod förbättrar blodcirkulationen och lymfflödet genom att påverka de känsliga nervändarna i muskler, senor och hud, vilket orsakar deras reflexavslappning. Tryck på smärta (trigger) punkter orsakar en reaktion från kroppen - det aktiverar det smärtstillande systemet.

  • cervicalgia;
  • dorsalgia;
  • lumbalgia;
  • sacralgia;
  • coccyalgia;
  • radikulopati;
  • radiculoemia;
  • främre bröstväggssyndrom;
  • lägre sned muskel syndrom;
  • främre scalen-syndrom;
  • interkostal neuralgi;
  • scapular-rib-syndrom;
  • interscapular syndrom;
  • piriformis syndrom;
  • krampi;
  • iliopsoas syndrom
  • artros och periartrit i led i lederna;
  • vertebral artärsyndrom (vertebrobasilar sjukdom);
  • hälsporrar (plantar fasciitis);
  • funktionell dysfoni;
  • glidande broskbrosksyndrom;
  • dysfunktion i den temporomandibulara leden;
  • andnöd;
  • tunnelsyndrom;
  • myopi;
  • funktionella störningar i de inre organen;
  • födelseskada i ryggraden;
  • torticollis;
  • skolios.

Det genomsnittliga antalet manuella terapisessioner är cirka 10 sessioner, det maximala antalet sessioner är 15. Flera kurser för manuellterapi kan krävas under året..

Artros-ryggradsmanuell terapi

Appliceringspunkten är lederna (ryggraden och lemmarna). Denna terapi utförs för att återställa biomekaniken i motorsegmentet (elementens relativa position) och ta bort blocket. Efter avlägsnande av blocket elimineras onormal spänning i musklerna, ledbanden och kapslarna i lederna, blodflödet och lymfdränering förbättras, hållningen korrigeras och funktionen hos de inre organen normaliseras.

Visceral manuell terapi

Denna terapi återställer den relativa positionen för de inre organen (patologi för muskel- och skelettsystemet i de inre organen), som förändrades när ett funktionellt block uppträdde i ryggraden. Visceraltekniken gör att du kan eliminera de sekundära blocken, det vill säga återlämna de inre organen till deras ursprungliga position, vilket var före bildandet av block i ryggraden.

  • vegetativ-vaskulär dystoni;
  • bronkial astma;
  • kronisk gastrit, enterit, kolit, flatulens;
  • biliär dyskinesi;
  • patologi i njurarna;
  • utelämnande av inre organ;
  • självhäftande sjukdom (efter operation);
  • gynekologiska sjukdomar;
  • kronisk prostatit;
  • missfall.

Oftast tilldelas från 7 till 10 sessioner.

Craniosacral manuell terapi

Med denna teknik används skonsamma metoder för rytmisk mobilisering av benelement och ligament i området med bensuturer, vilket leder till förbättrat blodflöde i hjärnans kärl, normaliserar rörelsen av cerebrospinalvätska och främjar "tillbaka" av ryggkotor till deras platser.

  • cervicalgia;
  • dorsalgia;
  • lumbalgia;
  • skolios (med underutveckling av vävnader);
  • funktionella störningar i de inre organen;
  • subklaviskt artärsyndrom (vertebrobasilar insufficiens);
  • dysfunktion i den temporomandibulara leden;
  • förebyggande av självhäftande sjukdom (utförs efter operation).

1 session varar inom en timme (minst 30 minuter). Det totala antalet sessioner ställs in individuellt, beroende på patologin.